胆结石怎么治疗?

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多发性胆结石要怎么治?多发型胆结石的诊断一般都是根据病史,如常有右上腹部疼痛,并向右肩部放射、伴有发热等症状做出初步诊断,然后通过B超检查进行确诊,B超能够清晰地显示胆囊,对胆囊结石的诊断率高达95%以上;所以,对怀疑有胆囊结石的病人,一般选用B超检查,即可明确诊断。胆结石是一种常见的病,这种疾病在发作的时候是备受折磨的,所以,一旦发现及时喝徳甫的蕍石嗵茶慢慢溶掉结石,防止结石长大。
胆结石的症状:
发热与寒战:发热与胆囊炎症程度有关。坏疽性胆囊炎及化脓性胆囊炎可有寒战高烧。胃肠道症状,胆囊结石急性发作时,继腹痛后常有恶心、呕吐等胃肠道反应。呕吐物多为胃内容物,呕吐后腹痛无明显缓解。急性发作后常有厌油腻食物、腹胀和消化不良等症状。
黄疸:部分胆囊结石患者可以出现一过性黄疸,多在剧烈腹痛之后,且黄疸较轻。胆囊结石伴胆管炎,肿大胆囊压迫胆总管,引起部分梗阻,或由于感染引起肝细胞一过性损害等,都可造成黄疸。表现为眼睛巩膜颜色变黄。腹痛,腹痛是胆囊结石主要临床表现之一。胆囊结石发作时多有典型的胆绞痛。其特点为上腹或右上腹阵发性痉挛性疼痛,伴有渐进性加重,常向右肩背放射。腹痛原因为结石由胆囊腔内移动至胆囊管造成结石嵌阻所引起。由于胆囊管被结石梗阻,使胆囊内压升高,胆囊平滑肌收缩及痉挛,并企图将胆石排出而发生剧烈的胆绞痛。
90%以上胆绞痛为突然发作,常发生在饱餐、过度劳累或剧烈运动后。平卧时结石容易坠入胆囊管,部分病人可以在夜间突然发病。除剧烈疼痛外,常有坐卧不安,甚至辗转反侧、心烦意乱、大汗淋漓、面色苍白等表现。每次发作可持续10分钟至数小时,如此发作往往需经数日才能缓解。疼痛缓解或消失表明结石退入胆囊,此时其他症状随之消失。
胆结石的发病原因主要是以下几点:
一、药物因素,有些药物长期使用可以诱发肝胆结石、如安妥明、烟酸、消胆胺、雌激素类避孕药等。
二、饮食因素,长期摄入高胆固醇、高糖饮食的人与长期早餐空腹不进食的人容易患胆固醇结石,长期进食低蛋白、饮食营养不良者容易患胆色素结石,由于老年人胆囊分泌胆汁以后排空功能 延缓,胆汁浓稠刺激胆囊发炎,可引发肝胆结石。
三、肥胖因素,肥胖者一般都有胆固醇代谢障碍,因此很容易诱发胆固醇结石。
四、感染因素,细菌和寄生虫感染是形成肝胆结石的重要因素,如细菌引起的急、慢性胆囊炎、胆管炎,寄生虫虫体、虫卵可作为结石形成的核心。
五、情绪因素,长期精神紧张、抑郁,容易致植物神经功能紊乱、肝失疏泄,影响胆囊排空,胆汁淤积而形成结石。
六、年龄因素,随着年龄的增长,肝胆结石发病率有明显的增加趋势。
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胆囊结石的症状是属于比较常见的肝胆疾病症状,绝大部分的胆囊结石症状都是跟患者的年纪增大之后胆囊出现结石有关系,也有年轻的患者是属于肥胖、平常的饮食习惯不良等有很直接的关系。发生胆囊结石之后患者要立即进行有效的治疗和控制,否则的话很容易会让胆囊结石的症状引发更严重的疾病,对于疾病的治疗是没有任何的好处。
胆结石还是要尽量就医检查指定相关的治疗方案,小的结石没有达到手术大小的可以选择控制增长为主,还有关于化石,建议中药溶石安全,德脯愈石嗵茶排出胆内胆管内的结石成分,慢慢溶化结石。大的结石要看医生建议一般是手术治疗。出现以下症状应警惕或有胆结石可能:
①持续性右上腹痛伴轻重交替,可放射到肩背部。②烧心、嗳气、恶心、呕吐、餐后饱胀和消化不良等症状,进食油腻后更加明显。③急性发作还伴有发热,黄疸。
需注意的是,慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡也会出现不同程度的上述症状。因此,一些胆石症患者早期很容易被误诊为胃病。
结石病人不能吃什么
一、少食菠菜:据统计,90%以上的结石都含钙,而草酸钙结石者约占87.5%。假如食品中草酸盐摄人量过多,尿液中的草酸钙又处于过饱和状态,多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。而菠菜草酸成分含量就高。
二、尽量少食盐:太咸的食品反而会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石yao物的代谢过程。
三、控制肉类和动物内脏的摄进量:肉类代谢易产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食品,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的成份。所以少吃肉类和动物内脏。
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胆结石根据类型的不同,治疗方式有所区别,没有所谓最好的治疗方式。无症状的胆结石患者往往不需要治疗,需要治疗的患者多使用手术治疗。无症状结石可暂不手术,有症状应及时治疗。胆结石包括胆囊结石、肝内外胆管结石,治疗方法各不相同,通常根据是否合并胆囊炎、结石的性质确定治疗方法。胆结石根据患者是否有症状分为静息性胆囊结石和伴有胆囊炎的结石。静息性胆囊结石常没有明显症状,常在查体时发现,基本不需要治疗。如果是伴有胆囊炎的胆结石患者,并伴有右上腹疼痛不适等症状,应遵医嘱进行腹腔镜胆囊切除术治疗,或者腹腔镜下保胆取石术等手术。如果有胆结石要及时到医院就诊,由医生明确诊断,确定治疗方法。胆结石最佳的治疗方法还需要根据结石的大小,有无临床症状和结石的部位来决定,比如说胆囊结石,如果直径较小,没有临床症状,这是静止性结石,这种情况下是不需要处理的,如果结石超过2-3CM,出现过结石性胆囊炎合并胆囊息肉等等,这种情况下需要通过腹腔镜胆囊切除术来治疗,
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2021年7月:
看评论里关注的朋友挺多的,补充下。希望能帮到病友。
医院是在湘雅附一,长沙。目前保胆取石术后五年左右,没有复发。
答主现在又恢复到了术前的体重,BMI刚刚超过正常值,有更高的复发风险,现在在节食加跑步中。
如果多个医生都建议做手术,最好是做了,别拖。我有个姨父,胆结石,坚持保守治疗,后来结石卡到胆管,最后只能开刀,对身体创伤更大!
本人非医生,答案不构成医学建议。
原答案:
匿名答一下。多发性胆囊结石。年龄25
我在长沙各大三甲医院都去看过了,基本上答案都是一致的:建议切除胆囊。
最后是在湘雅医院,医生说我年级比较小,胆囊功能良好,可以尝试保胆取石。然后做了手术,效果还不错。只是偶尔胆囊部位还是会有轻微的疼痛感,复查结果良好,现在已经快两年了。
按照我的治疗经验,如果胆囊功能良好,可以尝试保胆取石,如果不好,建议直接切除,影响不大。当时这也是我自己的情况得出,仅供参考,不作为建议。具体还是要根据诊断结果,结合医生建议做出决定。
治疗期间我也查了很多资料,咨询了一些医生朋友,胆囊的特殊性,决定了结石很难自行排出。即使是药物也很难。
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