Question

心力衰竭的病人应该注意哪些饮食问题

Answer 1

由于心衰患者病情缠绵，反复发作，不宜长期住院治疗，因此，掌握家庭自我疗养措施，对于预防复发，促进康复是非常必要的。主要有以下几点：\x0d\x0a（1）休息减慢心率：休息的意义在于使人体的需氧代谢率降低，使心脏供血、供养的负担减轻，心率因此而减慢，预防心衰的加重或复发。对轻度心衰的患者，只需卧床休息几天，就可以使心衰得到控制。对于休息时仍有心悸、心率快的病人，除了需要较长时间的休息外，还要辅以强心、利尿的药物治疗。对于病情好转的人，可以下床做一些轻微的活动，但以不引起心悸、气急作为活动的限度。\x0d\x0a\x0d\x0a（2）限制钠盐的摄入：钠盐在某些内分泌素的作用下，引起小动脉痉挛，使血压升高。钠盐还有吸附水分的作用，每1克食盐在体内可携带水分200~250毫升。如果体内摄入钠盐过多，全身血液容量也就随之增多，心脏的负担也随之增加，使本来已经衰竭的心脏，病情程度更加重。因此，一定要限制食盐的食用量，轻度心力衰竭的患者，每日食盐量应限制在3克以内，饮水量控制在每天1500毫升以内。如全身浮肿明显，每日的饮水量更应严格控制，一般是按照昨天的总尿量加500毫升给予。\x0d\x0a\x0d\x0a（3）少食多餐，注重营养：心衰的患者肝脏和胃肠道都有淤血，食欲以及消化吸收能力都比较差，因此应采取定时定量少食多餐的方法，每日最好吃4~5餐，每餐吃八分饱，以流质或半流质食物为宜。在不增加心脏负担的同时，应该多吃些营养丰富的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、乳类、豆类，以及新鲜蔬菜和瓜果，以补充富含各种必需氨基酸的优良蛋白质、维生素B族、C等。允许摄食的食物粮食类大米、面粉、小米、玉米、高粱。豆类各种豆类及其制品，如豆浆、豆腐等。禽、畜肉类鸡肉、鸭肉(瘦)、猪肉(瘦)、牛肉。油脂类植物油为主，动物油少用。水产类淡水鱼及部分含钠低的海鱼。奶、蛋类牛奶(250毫升)，鸡蛋或鸭蛋(＜1个/日)。蔬菜类含钠量高者除外。水果各种新鲜水果。饮料淡茶、谈咖啡。\x0d\x0a\x0d\x0a医生提醒心衰患者家庭自我疗养固然重要，但是，当出现心脏不适时，还是应及时到医院就诊，切勿延误治疗时机，引发不必要的危险。

Answer 2

你好：心力衰竭的病人在饮食方面应注意以下几点：
1.限制钠盐的摄入，以预防和减轻水肿。应根据病情选用低盐、无盐、低钠饮食。低盐，即烹调时每天食盐不超过2克，或相当于酱油10毫升，全天副食含钠量应少于1500毫克。无盐：即烹调时不添加食盐及酱油，全天主副食含钠量小于70毫克。低钠：即除烹调时不添加食盐及酱油外，应用含钠的食物，全天主副食含钠量小于500毫克。大量利尿时应适当增加食盐的量以预防低钠综合症。
2.限制水的摄入：充血性心力衰竭中水的潴留主要继发于钠的潴留。身体内潴留7克氯化钠的同时，必需潴留1升水，才能维持体内渗透压的平衡，故在采取低钠饮食时，可不比严格限制进水量。事实上，摄入液体反而可促进排尿而使皮下水肿减轻。
3.钾的摄入：钾平衡失调时充血性心力衰竭中最常出现的电解质紊乱之一。临床中最常遇到的为缺钾，主要发生于摄入不足，如营养不良、食欲缺少和吸收不良等。缺钾可引起肠麻痹，严重心律失常，呼吸麻痹等，并易诱发洋地黄中毒，造成严重后果。故对长期使用利尿剂治疗的病人应鼓励其多摄食含钾量较高的食物和水果，例如香蕉、橘子、枣、番木瓜等。必要时应补钾治疗，或将排钾与保钾利尿剂配合应用，或与含钾量较高的利尿中草药。

Answer 3

心力衰竭系指心功能改变、心排出的血量不能满足机体组织代谢需要的一种病理状态。其营养治疗原则，主要是少量多餐，食物容易消化(消化食品)，以减少心脏的负荷，并限制钠盐，防止水肿，保护心脏。膳食要求如下：

(1)少量多餐。心脏病病人不宜吃得过多，每日总热能分4～5次摄入，以减少餐后胃肠过度充盈及横膈抬高，避免心脏工作量增加。晚饭应早些吃，宜清淡，晚饭后不进或少进任何食品和水分。

(2)限制钠盐。这是控制心力衰竭较为适当的方法。为了减轻水肿，应限制食盐，每日约3克以内为宜。

(3)适当限制蛋白质和热能的摄入。心力衰竭时，每日蛋白质可控制在25～30克，热能600千卡；2～3日后，蛋白质可加至40～50克，热能1000～1500千卡。病情好转后渐增蛋白质(蛋白质食品)和热能，但不宜太高，以免增加心脏的负荷。

(4)应吃易于消化的食物。心脏病病人由于血液循环功能减退，胃肠道瘀血、水肿，影响食物的消化、吸收。因此，所进食物应易于消化。开始可用流质、半流质饮食，然后改用软饭。

(5)应供给充足的维生素和适量的无机盐，如维生素B1及维生素(维生素食品)C，以保护心肌。供给适量的钙(钙食品)，以维持正常的心肌活动。钾对心脏有保护作用，不足时引起心律失常。用利尿药时，除补钾外，还应注意镁、锌的供给。

心力衰竭系指心功能改变、心排出的血量不能满足机体组织代谢需要的一种病理状态。其营养治疗原则，主要是少量多餐，食物容易消化，以减少心脏的负荷，并限制钠盐，防止水肿，保护心脏。膳食要求如下：

(1)少量多餐。心脏病病人不宜吃得过多，每日总热能分4～5次摄入，以减少餐后胃肠过度充盈及横膈抬高，避免心脏工作量增加。晚饭应早些吃，宜清淡，晚饭后不进或少进任何食品和水分。

(2)限制钠盐。这是控制心力衰竭较为适当的方法。为了减轻水肿，应限制食盐，每日约3克以内为宜。

(3)适当限制蛋白质和热能的摄入。心力衰竭时，每日蛋白质可控制在25～30克，热能600千卡；2～3日后，蛋白质可加至40～50克，热能1000～1500千卡。病情好转后渐增蛋白质和热能，但不宜太高，以免增加心脏的负荷。

(4)应吃易于消化的食物。心脏病病人由于血液循环功能减退，胃肠道瘀血、水肿，影响食物的消化、吸收。因此，所进食物应易于消化。开始可用流质、半流质饮食，然后改用软饭。

(5)应供给充足的维生素和适量的无机盐，如维生素B1及维生素C，以保护心肌。供给适量的钙，以维持正常的心肌活动。钾对心脏有保护作用，不足时引起心律失常。用利尿药时，除补钾外，还应注意镁、锌的供给。

Answer 4

心力衰竭的病人应该注意哪些饮食问题 在药物治疗的同时，通过控制饮食，控制病人体内的钠和水，减轻心脏负荷，缓解症状，是临床治疗病人的常用措施之一。如何既能保证病人的所需，又能达到控制病情，促进康复的目的呢?　　由于消化过程和高热量饮食会增加心脏负荷，所以，在心衰开始阶段赢让病人进食易消化、低热量的清淡食品，以流质、半流质为主，少食多餐，每日可进食4～6次。　　限制钠盐摄入。一般来说，轻度心力衰竭病人每天氯化钠摄入量应控制在5克左右，中度心力衰竭每患者天氯化钠摄入量应控制在2.5克左右，重度心力衰竭患者每天氯化钠摄入量应控制在1克左右。由于一般不用食盐烹调的食谱中，氯化钠的含量为2～4克，故对严重病人，一般饮食也不适宜，应给予稀饭、面条、豆浆、淡水鱼、鲜肉等含盐量低的饮食。但是，为保证病人食欲和营养体力的需要，可以使用低钠食盐、无盐酱油、糖等调味品。另外，在应用利尿药大量利尿时，因有大量钠离子丢失，可不限制钠盐摄入。水分的摄入，一般不作严格限制。　　对于慢性心衰病人，还应遵循以下原则：　　1.少食多餐，严禁吃得过饱，每日食物可分4至5次食用。　　2.选用低热量、低盐、富含维生素、易于消化、不易产气的食物。　　3.病人不吃腌制食品，最好不吃用碱或小苏打制作的食品。　　4.如果缺钾可食用含钾高的海带、紫菜、瘦肉、橘子等。　　5.适当补充维生素B1和维生素C有利于保护心肌。　　6.适当控制总热量，蛋白质也要适当控制。　　以上为您讲解了心衰患者在饮食方面都应该注意什么，相信您已经了解到了，希望能给您带来帮助。专家提醒您，如果发现身体有什么不适，一定要及时到医院去检查，切勿耽误治疗。

Answer 5

由于心衰患者病情缠绵，反复发作，不宜长期住院治疗，因此，掌握家庭自我疗养措施，对于预防复发，促进康复是非常必要的。主要有以下几点：
（1）休息减慢心率：休息的意义在于使人体的需氧代谢率降低，使心脏供血、供养的负担减轻，心率因此而减慢，预防心衰的加重或复发。对轻度心衰的患者，只需卧床休息几天，就可以使心衰得到控制。对于休息时仍有心悸、心率快的病人，除了需要较长时间的休息外，还要辅以强心、利尿的药物治疗。对于病情好转的人，可以下床做一些轻微的活动，但以不引起心悸、气急作为活动的限度。

（2）限制钠盐的摄入：钠盐在某些内分泌素的作用下，引起小动脉痉挛，使血压升高。钠盐还有吸附水分的作用，每1克食盐在体内可携带水分200~250毫升。如果体内摄入钠盐过多，全身血液容量也就随之增多，心脏的负担也随之增加，使本来已经衰竭的心脏，病情程度更加重。因此，一定要限制食盐的食用量，轻度心力衰竭的患者，每日食盐量应限制在3克以内，饮水量控制在每天1500毫升以内。如全身浮肿明显，每日的饮水量更应严格控制，一般是按照昨天的总尿量加500毫升给予。

（3）少食多餐，注重营养：心衰的患者肝脏和胃肠道都有淤血，食欲以及消化吸收能力都比较差，因此应采取定时定量少食多餐的方法，每日最好吃4~5餐，每餐吃八分饱，以流质或半流质食物为宜。在不增加心脏负担的同时，应该多吃些营养丰富的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、乳类、豆类，以及新鲜蔬菜和瓜果，以补充富含各种必需氨基酸的优良蛋白质、维生素B族、C等。 允许摄食的食物粮食类 大米、面粉、小米、玉米、高粱。豆类 各种豆类及其制品，如豆浆、豆腐等。禽、畜肉类 鸡肉、鸭肉(瘦)、猪肉(瘦)、牛肉。油脂类 植物油为主，动物油少用。水产类 淡水鱼及部分含钠低的海鱼。奶、蛋类 牛奶(250毫升)，鸡蛋或鸭蛋(＜1个/日)。蔬菜类 含钠量高者除外。水果 各种新鲜水果。饮料 淡茶、谈咖啡。

医生提醒心衰患者家庭自我疗养固然重要，但是，当出现心脏不适时，还是应及时到医院就诊，切勿延误治疗时机，引发不必要的危险。