Question

胸水是如何形成的

Answer 1

胸膜腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所构成的一个密闭性囊腔，其内无空气，但又少量的浆液，正常情况下两层胸膜之间存在很少量（约1~20毫升）的液体所起润滑作用，以利于肺脏在胸腔内的舒缩。这种液体从壁层胸膜产生，由脏层胸膜吸收，不断循环之处于动态平衡，液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜，无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化，都可使胸腔内液体增多，这就是所谓的胸腔积水（积液）。 胸积水从性质上可分为渗出性及漏出性。渗出性的病因很多，归纳起来为两大类：一类是炎症性病变所致，如由细菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎症，导致胸腔积液，或由于肺栓塞、胰腺炎、结缔组织疾病等非感染性炎症引起胸腔积液；如结核性胸膜炎等，第二类是肿瘤性，如癌肿长在胸膜长或转移侵犯胸膜引起积液，可见于胸膜间皮瘤、肺癌、乳房癌、胃癌等。漏出性胸腔积液的病因，可以是全身性疾病，如低蛋白血症、过敏性疾病，也可以是某器官的病变，如充血性心力衰竭、肝硬化、肝阿米巴病、胸导管破裂等。总之，出现胸腔积液的原因很多，一定要明确诊断后才能对症用药，祝你早日恢复健康。