Question

如何防治寄生虫病

Answer 1

1.酒精、醋、蒜蓉、盐、辣椒等调料能杀灭大量常规病菌和寄生虫，因此，许多人误以为经过这些调料腌制的肉类，就能彻底杀灭所有的寄生虫，事实上，这些调料对不少能严重危害人体健康的寄生虫不起任何作用，很多人就是喜食吃生牛肉、生鱼片等，导致感染这些寄生虫。

2.来源不明的肉类，在卫生防疫上很不可靠，尽量不要生食。要生吃的肉类，最好是选择那些经过专业防疫养殖的禽畜，且屠宰后经过专业灭菌杀虫措施。

不可滥食野味。野生动物含有大量寄生虫，有不少寄生虫人体消化道自身无法杀灭，且耐高温能力强，耐酒精醋等调料的能力也很强，因此，要吃野生动物，也要彻底煮透，不可生食。

3.寄生在蔬菜上的寄生虫往往无法危害人体，因此，越来越多的人群喜欢生吃蔬菜。而事实上，蔬菜上也很可能携带动物寄生虫幼虫或是虫卵，尤其是使用农家肥或是城市生活污水灌溉的蔬菜，更是携带大量寄生虫源，此外，蔬菜流通过程中也可能携带上寄生虫源。在来源不明确的情况下，蔬菜不可盲目生食，生食前必须要消毒杀菌。

4.生熟食品要严格分开，经过多年来的科普，人们普遍在切菜和盛装碗碟的时候，都能做到了，但有的家庭在冰箱保存食物方面没有做到。不少人迷信家用冰箱的冷冻室杀菌能力，认为低温能杀灭一切寄生虫和病菌，把生肉跟水果、即食品等混放一起，甚至生吃冷冻肉。
5.低温确实能杀灭寄生虫和细菌，但家用冰箱普遍制冷能力有限，很多冰箱的制冷温度极限在零下十八度以上，这个温度无法杀灭所有的寄生虫和细菌，不少寄生虫卵和幼虫能在这种温度环境下存活，因此，在冰箱存放食物上，也要彻底执行生熟严格分离。

6.纯天然矿泉水往往被人们洗追捧，但是，有的天然泉水含有寄生虫，没有经过检测的各种露天泉水，尽量不喝。至于各种神棍吹捧的神仙水一类不知所谓的泉水，更要慎喝。

7.生吃海鲜，一直都有传统，很多人认为吃了几千年都没事，因此，越来越多人跟风生吃。事实上，很多海鲜也是一样携带有寄生虫的，即使是很多商家吹捧的深海水产，也是一样有携带寄生虫的可能。为了避免寄生虫感染，还是建议尽量少吃生海鲜。

Answer 2

根据全国第一次人体寄生虫分布调查结果分析，1990年，全国寄生虫总感染率为62.2％，蛔虫、钩虫、鞭虫和蛲虫等土源性寄生虫总感染率为59.0％。经过十多年的防治，蛔虫的感染率明显下降，但有些地区感染率仍处于较高水平，甚至高达60％以上。钩虫感染率也有所下降，但比蛔虫感染率的下降幅度小或不明显，有些地区的感染率还有上升，可高达70％～80％。另外，有些寄生虫病如肺吸虫病、肝吸虫病、囊虫病和旋毛虫病等，城市发病人数明显增加，加上其临床表现多样化，常造成误诊和漏诊。这些寄生虫病的出现与人民生活水平的提高、食物来源的多样化和饮食方式的改变有关，现代都市人不再满足于鸡鸭鱼肉等的传统吃法，进而追求鲜、肥、美等新口味，于是生鱼片、醉蟹、炝虾、涮火锅等成为许多饭店餐馆的招牌菜，让人们没有想到的是虽然饱了口福，却吃出了寄生虫病。这些“吃出来的病”被媒体称为新的“富贵病”。这又给寄生虫病防治工作提出了新的挑战。寄生虫病该如何控制●对土源性寄生虫病患者，应采用以驱虫治疗为主的综合措施。根据不同流行程度，实行集体驱虫或选择性驱虫，并抓好重点人群，如学龄前儿童、中小学生、菜农、果农等的防治。治疗蛔虫病、钩虫病、鞭虫病和蛲虫病的常用驱虫药有阿苯达唑、甲苯达唑和噻嘧啶等，另外即将上市的还有三苯双脒和伊维菌素。但目前使用最多的是阿苯达唑，仅史克肠虫清这一品牌我国每年就有数千万人次服用。阿苯达唑驱土源性线虫，用片剂，每片200mg，一般感染者每次顿服两片即可。●防治食源性寄生虫病，如肺吸虫病、华支睾吸虫病、带绦虫病、囊虫病、旋毛虫病以及包虫病，应以健康教育为主，防止病从口入。治疗患者的有效药物主要是吡喹酮和阿苯达唑，而且目前阿苯达唑是治疗旋毛虫病和囊虫病的首选药物。阿苯达唑口服后在肝内迅速代谢为阿苯达唑亚砜和阿苯达唑砜，血浆中以亚砜为主，是主要杀虫成分。其作用机制是选择性地和不可逆地阻碍和抑制肠道线虫、绦虫和组织内幼虫对葡萄糖的摄取，引起虫体赖以生存和生殖必需的糖原内生耗竭，ATP生成减少，导致虫体死亡。阿苯达唑不仅对肠道线虫、带绦虫和华支睾吸虫、肺吸虫等成虫有效，而且对线虫的虫卵和幼虫、猪带绦虫、棘球绦虫、肺吸虫等幼虫都有杀灭作用。因此它既可用于驱蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫和粪类圆线虫等肠道线虫，也用于治疗旋毛虫病、包虫病、囊虫病、华支睾吸虫病和肺吸虫病等组织内寄生虫病。