Question

胸腔沉闷，呼吸不自然，感觉有东西压在胸脯上一样，是什么原因？

Answer 1

胸闷气短就是自觉胸部沉闷、压抑、气短难续、只有不时地深吸气才感舒适。严重时深吸几口气也吸不到位。通过变换体位，伸腰哈欠，分散注意力，吸氧等措施才可正常呼吸。 胸闷气短症心脏病有之，其他因素亦有之。由于各种心脏病尤其是患有冠心病是容易出现胸闷气短之症，所以有些患者就将这一现象与冠心病挂起钩来而忧心忡忡。对待疾病宁左勿右、警惕性高当然好，但用一知半解的医学知识硬将一些症状与某些具体病对号入座而紧张不堪，有时无病也会怕出病来。时间长了，反而对心脏不利。 据临床观察，胸闷气短真正由器质性病引起者不多，大多是脏腑功能失调导致的，是精神因素造成的。此类患者应当正确对待这一现象，既不能无病呻吟、乱下定义，也不能无视其害、掉以轻心。应当通过医生的检查，排除了冠心病、风心病、肺心病、高心病、胸部肿瘤、胸腔积液等相关疾病后，再根据具体病况进行功能调整。功能性胸闷气短是由于长期的郁怒不解，谋虑不遂或突然的精神创伤，情感受挫所致。心胸狭窄、性格内向、多疑善感的妇女和脾气暴躁，学习压力大的中小学生易患。 中医认为本病的主要原因是气滞，是肝气、肺气郁滞。疏肝理肺的中药治此病效果明显。同时患者要通过改善心情，减轻压力，交友谈心，娱乐活动等方式宣泄不良情绪，忘却烦恼忧虑，使症状慢慢消失。病情重的请医生诊治。病情轻的可购服中成药逍遥丸或木香顺气丸。如病程太长，正气已伤，出现反复发作，时轻时重的劳累后心慌气短的症状时为心脾两虚，可配服人参归脾丸。 胸闷是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。重者觉得似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。 一、功能性胸闷：在空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可能是功能性的。 二、病理性胸闷：由于身体内某些器官发生疾病而引起的，即病理性的胸闷。如：1．呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）；2．肺部疾病：肺气肿、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸；3．心脏疾病：某些先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病；4．膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症；5．体液代谢和酸碱平衡失调等。 儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病、心肌炎或纵隔肿瘤；青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病；老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。补充：治疗：1 精神心理治疗：即调整心态、放松精神、消除顾虑，既然是神经功能性症状，就不必太担心，经过精神调理，增强体质、或必要的休息及药物治疗，会逐渐好转与治愈的。 2 体质锻炼：体育运动能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程，调整大脑功能，另外，运动能明显改变人的情绪，坚持长期锻炼，能增强体质、心血管功能改善，自主神经的调节功能增强，使植物神经功能恢复。 3 药物治疗： 有心悸、胸闷、易汗、喜长出气等β-受体高敏症状者，可用安定2.5mg、心得安10mg 口服（或氨酰心安12 .5~25mg 1~2次/日）。