Question

|型糖尿病现在没天打四次优泌林RRRNPH,打的都触了。可不可以一天打两次NPH可以的话怎么打。不可以为什么

Answer 1

对于1型糖尿病来说，由于自身胰岛素分泌能力几乎为零，所以为了满足机体的基础和餐时胰岛素需求，要控制全天血糖平稳，选择只有胰岛素泵和一天四针。 对于蜜月期和初诊后胰岛功能尚存一些的1型患者，可以暂时使用预混制剂一天两针，但随着病情发展还是需要多次注射的。虽然现在诺合诺德公司推出的诺和锐30宣传可以一天三针替代一天四次的方案，但对于1型患者来说，理论上还是没有四针更稳定，而且少打一针而已。总之，最好坚持当前的治疗，如果注射很痛苦，可以尝试该用注射笔来注射，针头小痛感轻。经济条件允许的话，可以使用胰岛素泵，但说实话，泵不仅贵，而且护理起来要比注射麻烦，比如导管的更换，洗澡、防止导管堵塞等。

Answer 2

每天四次注射胰岛素治疗是仅次于胰岛素泵24小时连续输注的治疗效果，是模拟人体生理分泌胰岛素的模式治疗1型糖尿病，能有效将24小时血糖较理想控制，因此是目前治疗1型糖尿病和预防并发症最有效的胰岛素治疗手段。缺点就是多次注射胰岛素给病人带来痛苦和生活不便。但从控制24小时血糖和预防并发症角度看，建议继续维持现治疗方案。

Answer 3

不可以，N的是中效的胰岛素，R的是餐时短效胰岛素，一天4次的强化治疗不可以用2次中效的代替，建议到内分泌科将胰岛素换为预混30R的或50R的，具体得经过医生调整用量，希望能帮到你。