Question

肝硬化患者上消化道出血为何要做胃镜呢

Answer 1

?肝硬化及慢性肝病病人常见的食管静脉曲张出血会造成吐血及便血,因为出血量往往相当大,死亡率可达60%。著名艺术家陈逸飞就是因为患有肝硬化合并食管胃静脉曲张大出血而不治身亡。那么?来看看专家的详细介绍吧。推荐阅读：总结肝硬化患者会有什么症状一、肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血是引起上消化道出血的第二大原因(约占25%)，也是所有上消化道出血中最棘手的病症。肝硬化由于静脉回流受阻很容易产生门静脉高压，从而导致食管胃底静脉曲张。一旦门静脉压力在短时间内显著增高或外力造成静脉破裂，就会引起上消化道大出血。此种出血速度快、出血量大，一般都在1000-2000毫升，而一般胃出血在400毫升以上就可以算作“大出血”。因此，这些病人常常会迅速出现失血性休克。而肝硬化同时还合并凝血功能下降，更加大了治疗难度。二、食管静脉曲张胃镜治疗在肝硬化合并食管静脉曲张出血的治疗上具有重要的作用，在最近出版的2007年版美国肝病学会关于肝硬化合并食管静脉曲张出血治疗的指南中，当肝硬化合并食管静脉曲张出血时首先推荐在立即常规应用药物治疗的同时要在12小时内进行胃镜检查并进行胃镜下静脉结扎术治疗或硬化术治疗，而当合并胃底静脉曲张出血时，首先推荐在胃镜下进行组织胶注射治疗。三、普通民众对于肝硬化合并食管静脉曲张出血时进行胃镜检查有着极大的恐惧，认为胃镜检查可能“捅破血管”，故往往想当然的拒绝及时的胃镜检查，从而贻误治疗时机，造成不可挽回的后果。但是大量的临床实践证明，几乎不会发生单纯因胃镜检查引起出血的事件。相反，肝硬化合并急性上消化道出血时，胃镜检查可准确判断出血部位和原因，立即明确是否有活动性出血，同时进行胃镜下止血治疗。以上对肝硬化患者上消化道出血为何要做胃镜的介绍后，相信大家应该都有了一些了解，希望能对大家提供一些帮助，大家要在生活中多了解一些病症的相关常识，这样才能更好的预防病症，能及时发现，尽早治疗，让病症远离我们。

Answer 2

肝硬化，需要进食高热量、适量优质蛋白、富于维生素的软食，如果复查胃镜，硬化后的血管全部被硬化掉，而且食道粘膜恢复正常，就可以正常了。河北省医大一院内镜室。