Question

脊髓炎的症状有哪些

Answer 1

嵴髓炎是嵴髓受到感染而导致的疾病，嵴髓炎多见于青少年且无性别差异。那么大家知道嵴髓炎症状有哪些吗，嵴髓炎又有什么后遗症，嵴髓炎症状该如何治疗呢，下面我们就详细的看看关于嵴髓炎的内容吧。
疾病症状
受凉、过劳、外伤等常为发病诱因。嵴髓症状急骤发生，多为双下肢的麻木和麻刺感、病变相应部位的背痛。病变节段围绕躯体的束带状感觉，在2～3天内进展至高峰，病变水平以下肢体瘫痪、感觉缺失和括约肌障碍。若起病急且病变广泛而严重，则瘫痪肢肌张力低，腱反射消失，是为嵴髓休克。
一般休克期约为2～4周。如发生肺炎、泌尿系感染或褥疮则可延长至数月，影响预后。如无重要合并症，3～4周后进入恢复期。通常自发病后3～6个月可基本恢复，少数病例有程度不等的后遗症。
体征
(一)症状
病前数天或1～2周常有上唿吸道或肠道感染病史，疫苗接种史，或有受凉、过劳、负重、扭伤等诱因。本病发病急骤。可以在数小时至1～2天内出现完全性截瘫。部分病人在发病前有背部疼痛
、束带感、肢体麻木、无力 等先驱症状，并于数天至十几天后逐渐发展至全瘫。
嵴髓炎的临床症状可以根据其病变部位、范围的不同，而有所差异。由于胸髓节段较长，且某些节段供血较差，病变常易累及胸髓。其首发症状常为双下肢麻木
、无力，病变相应部位背痛，束带感，或见排尿困难。2～3天后，病情发展到高峰，出现病变水平以下的完全性瘫痪，感觉消失，少汗或无汗和二便潴留。
发病早期，处于嵴髓休克阶段，肢体力弛缓性瘫痪，也就是所谓的软瘫。经过2～4周的时间，肢体逐渐变为痉挛性瘫痪，亦即所谓的硬瘫，排尿问题也由尿潴留转为尿失禁。病变累及颈髓时，可以出现四肢瘫痪。如果影响到高颈段(C4以上)，还可以出现唿吸困难。颈膨大嵴髓炎可以出现双上肢软瘫，而双下肢硬瘫。病变部位在腰髓时，下肢呈弛缓性瘫痪，早期即可见肌肉萎缩。
病变在骰髓时，括约肌障碍明显，而无明显的瘫痪。另外，还有一种上升性嵴髓炎，本型嵴髓炎起病急骤，病变可以迅速由下向上发展，常在1～2天内，甚至数小时内病情达到高峰。出现四肢瘫痪、吞咽困难、言语不清、
唿吸困难， 甚至唿吸肌麻痹而死亡。
(二)体征
可见病变水平以下横贯性嵴髓损害。出现完全性运动麻痹 ，深、浅感觉消失，少汗或无汗及括约肌功能障碍。休克期肢体瘫痪呈弛缓性瘫，肌张力低
，腱反射低下或消失，病理征阴性，腹壁反射及提睾反射消失;恢复期肌张力增高，腱反射亢进，病理征阳性。
疾病治疗
现代中医对嵴髓炎辨证施治的报道，始见于1962年。嗣后，又有麻疹或带状疱疹并发之嵴髓炎的辨治资料，在病机方面提出了“湿热搏结而成疾”的观点。在治疗上，各地治法不尽相同，有的根据病变的程度划分为四个阶段治疗，也有的从肾论治。近年来，随着现代医学知识的渗入，有人主张在急性期，选用具有抗病毒作用的黄柏、苍术、黄芩、板蓝根、虎杖、金银花及蒲公英等药，在恢复期加用丹参、川芎、当归等活血药以助神经营养，无疑是为中医治疗开拓了思路。
一般治疗
⒈加强营养，进食高蛋白质高维生素食物。
⒉注意保暖，避免受寒。
⒊保持皮肤清洁、干燥，保持床单干燥、柔软、平坦;勤翻身;瘫痪肢体保持在功能位置，尽早做被动运动;在骶、踝、肩胛等部位垫以气圈或软垫，并经常按摩，然后用红花酒精外搽。
⒋保持唿吸道通畅，及时清除唿吸道分泌物。对于唿吸困难者，尽早吸氧;咳嗽无力而不能排出痰液者，及时气管切开，必要时用人工唿吸机。对于已用人工唿吸机的患者，吸痰要及时，不得超过15秒/次，两次之间要间隔3～5分钟;气管内要滴入湿化液，2～5ml/次，每隔15分钟1次;内套管更换2次/日，外套管更换每半个月1次，纱布垫更换2次/日。
⒌对尿潴留者，要保留导尿管，每3～5小时开放1次。并用o.1%呋喃西林或3%硼酸液冲洗膀胱，1～2次/日，250ml/次，保留半小时后放出。
中医治疗
治法与方药
本病初期以邪实为主，治疗宜以祛邪为要，治当解表清热，疏风利湿。后期邪毒渐去，但正气已伤，治疗则以扶正补虚为主，宜益气健脾，滋补肝肾，佐以活血通络。

Answer 2

脊髓灰质炎又称小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒感染引起的一种传染病。脊髓灰质炎在3岁以下的儿童普遍易感，一般是通过粪-口途径传播，脊髓灰质炎的临床表现分为潜伏期、前驱期、瘫痪前期、瘫痪期、恢复期和残留麻痹六个阶段，一般潜伏期为5-14天，在前驱期1-3天会有低热、咽痛、咳嗽、腹泻等症状。瘫痪前期脊髓灰质炎病毒已侵犯神经系统，患者可能会表现为不安、嗜睡、多汗、脑膜刺激征、肌肉疼痛、皮肤过敏等。瘫痪期多发生在病程的第2-7天，会出现发热、肌肉疼痛，达到高峰时会出现急性弛缓性麻痹，一般出现单侧下肢的无力，热退后瘫痪停止进展，恢复期1-2年，如果仍然不能恢复为残留麻痹。建议去正规的医院进行治疗。