Question

怎样分辨过敏鼻炎和慢性鼻炎?

Answer 1

名医在线
如何鉴别过敏性鼻炎与慢性鼻炎？
2018-05-11

余林副主任医师

耳鼻咽喉头颈科重庆医科大学附属第一医院
三甲

过敏性鼻炎与慢性鼻炎均有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，这两种疾病应该如何鉴别呢？

1、病史：过敏性鼻灸患者通常本人或其家族中成员有其它过敏性疾病史。发病经常与某种吸入物，如某种气昧。尘土、动物皮毛或花粉等有关。而慢性鼻炎患者常常询问不出这类病史，而是与气候变化、内分泌因素、精神因素、工作环境等有关。

2、症状：过敏性鼻炎常呈突然或阵发性发作，但症状消失也较快。发作时表现为鼻内奇痒，连续打喷咬，流大量清水样鼻涕，嗅觉减退等，并可伴有咽痒，眼、耳部位痒感等。慢性鼻炎的发病则较缓慢而持续，症状消退也很慢，发病时表现为鼻塞、流浊涕，可为粘白或为钻黄涕，或鼻干易出血，并常伴有头昏、头痛、精神萎靡等症状。

3、检查：过敏性鼻炎患者的鼻腔粘膜苍白、水肿。鼻腔分泌物涂片可查出较多的嗜酸性白细胞或肥大细胞。变态反应皮肤试验、鼻粘膜激发试验等通常可呈阳性结果。慢性鼻炎患者的鼻腔粘膜多呈暗红色，鼻甲常肥大增生，上述试验无明显的阳性结果。

4、治疗：过敏性鼻炎患者经用抗过敏药物和脱敏疗法治疗，通常能很快痊愈。慢性鼻炎患者用上述药物治疗则无效。

Answer 2

过敏性鼻炎与慢性鼻炎均有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，这两种疾病应该如何鉴别呢？

1、病史：过敏性鼻灸患者通常本人或其家族中成员有其它过敏性疾病史。发病经常与某种吸入物，如某种气昧。尘土、动物皮毛或花粉等有关。而慢性鼻炎患者常常询问不出这类病史，而是与气候变化、内分泌因素、精神因素、工作环境等有关。

2、症状：过敏性鼻炎常呈突然或阵发性发作，但症状消失也较快。发作时表现为鼻内奇痒，连续打喷咬，流大量清水样鼻涕，嗅觉减退等，并可伴有咽痒，眼、耳部位痒感等。慢性鼻炎的发病则较缓慢而持续，症状消退也很慢，发病时表现为鼻塞、流浊涕，可为粘白或为钻黄涕，或鼻干易出血，并常伴有头昏、头痛、精神萎靡等症状。

3、检查：过敏性鼻炎患者的鼻腔粘膜苍白、水肿。鼻腔分泌物涂片可查出较多的嗜酸性白细胞或肥大细胞。变态反应皮肤试验、鼻粘膜激发试验等通常可呈阳性结果。慢性鼻炎患者的鼻腔粘膜多呈暗红色，鼻甲常肥大增生，上述试验无明显的阳性结果。

4、治疗：过敏性鼻炎患者经用抗过敏药物和脱敏疗法治疗，通常能很快痊愈。慢性鼻炎患者用上述药物治疗则无效。

Answer 3

过敏性鼻炎通常是由于正气亏损，抵御外邪能力下降，遭受过敏原感染而引发鼻涕，打喷嚏，鼻子发痒等症状，应该及时采取抗过敏药物治疗。过敏性鼻炎患者通常采用抗过敏药物以及糖皮质激素鼻喷剂进行治疗。慢性鼻炎患者通常采用抗炎药物以及鼻腔减充血剂进行治疗。常选用氯雷他定片，孟鲁司特钠片等药物，此外还可以采用丙酸氟替卡松等糖皮质激素外喷鼻腔。

治疗鼻炎的口服药
慢性病主要还是避免反复感冒，不要吃辛辣的食物，不要抽烟喝酒，可以服用治疗慢性鼻炎的中成药，还可以用生理性海水做日常的鼻腔清理。过敏性鼻炎的治疗主要用抗过敏药，同时鼻腔喷鼻用糖皮质激素，有条件适合做脱敏治疗的，可以做脱敏治疗。鼻炎的治疗大部分都是对症治疗，没有什么药物能将鼻炎彻底根治。鼻炎可分为过敏性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎，还有急性鼻炎等等。

鼻炎犯了头疼怎么办
如果是由于肥厚性鼻炎或者是过敏性鼻炎所导致的，可以使用糖皮质激素以及抗组胺类的药物进行治疗。首先在治疗上要初步确定患者鼻炎的类型，以及头痛是为什么导致的，可以通过一些鼻内镜的检查。如果是由于鼻粘膜的肿胀，或者是合并有其它的并发症，应该积极的去治疗原发病，并且相应的去使用一些消炎止痛的药物进行治疗。头痛也是鼻炎患者经常会出现的一些症状。

Answer 4

什么是慢性鼻炎？
　　秋冬或者冬春之交，气温急剧变化，鼻腔粘膜受到病毒感染，就会发生鼻塞。早期鼻腔流清水样涕，然后变为粘液脓性鼻涕，可能同时伴有低热和全身不适等，这种情况就是急性鼻炎，一般会在一周后好转。当急性鼻炎治疗不彻底时，反复发作，导致鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症，就会演变成慢性鼻炎。单纯性慢性鼻炎症状较轻，表现为间歇性或交替性鼻塞，鼻粘膜肿胀，表面光滑湿润，鼻甲粘膜柔软而富有弹性；肥厚性鼻炎症状较重，表现为持续性鼻塞，粘膜肿胀，表面呈结节状或桑椹状，下鼻甲明显肥大。

　什么是过敏性鼻炎？
　　过敏性鼻炎是鼻腔粘膜的变应性疾病。顾名思义，它是由过敏引起的，一般有明显的过敏源，如螨虫、动物皮屑、植物花粉，或者食物等，与气温变化的关系不大。过敏性鼻炎一般在晨起、夜间，或者接触过敏源后发作，典型症状是频繁喷嚏，随后出现大量清水样鼻涕，鼻塞、鼻痒等症状。不过，脱离过敏源后这种症状就会消失。实际上，对于过敏性鼻炎，及早预防比发病后再治疗更有效。

　　如何治疗慢性鼻炎？
　　慢性鼻炎并没有致敏原，因此抗过敏药物是无效的。针对症状较轻的单纯性慢性鼻炎，建议药物治疗，可采用滴鼻液，或者糖皮质激素结合减充血剂喷雾。此外，鼻炎患者饮食宜清淡、易消化，补充富含维生素的食物，并禁止抽烟，以免刺激呼吸道。
　　慢性鼻炎并不可怕，但是也要谨慎对待，以免引起更严重的后果。面对疾病，我们可以锻炼身体，改善营养状况，增加免疫力，温度变化大的时候加衣服。重视自己的身体，关心爱护家人的健康，需要从现在做起。

　　如何治疗过敏性鼻炎
　　首先我们可以做到避免过敏原的接触，这是过敏性鼻炎治疗的一个前提或者说是一个重要的先决条件。怎么避免呢？比如说脱离这个过敏环境，如果我们不能做到避免过敏原，比如说尘螨，是会伴随我们几乎所有人类居住地方，这种过敏原是每个我们在日常生活中无法完全避免的，可能就需要药物治疗了。

　　目前我们把药物治疗列为一个过敏性鼻炎的主要治疗方面，其中有四大类药物是我们过敏性鼻炎治疗的一线药物，包括我们所说的感冒药里边的抗阻胺药，其它还有鼻用的抗阻胺药、鼻用的糖皮质激素以及口服的抗白三烯类药物。

　　除了过敏原的避免以外我们有药物治疗，除了药物治疗我们还有免疫治疗，老百姓又称脱敏治疗，这也是过敏性鼻炎治疗的一个主要方面。
　　其它比如中医中药的方法，一些日常可以采用的鼻腔冲洗、花粉阻隔器的应用对过敏性鼻炎的治疗和预防有一定的作用。
　　提示：当出现鼻炎症状建议去医院做检查，具体治疗方案请结合临床，由医生面诊指导为准。

Answer 5

鼻炎有十几种，过敏性鼻炎是其中一种，我们通常所谓的慢性鼻炎在医学上指的是慢性单纯性鼻炎，过敏性鼻炎也是慢性疾病进程的一种鼻炎，它与我们通常所说的慢性鼻炎是两种不同的疾病。
什么是慢性鼻炎？

　秋冬或者冬春之交，气温急剧变化，鼻腔粘膜受到病毒感染，就会发生鼻塞。早期鼻腔流清水样涕，然后变为粘液脓性鼻涕，可能同时伴有低热和全身不适等，这种情况就是急性鼻炎，一般会在一周后好转。当急性鼻炎治疗不彻底时，反复发作，导致鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症，就会演变成慢性鼻炎。单纯性慢性鼻炎症状较轻，表现为间歇性或交替性鼻塞，鼻粘膜肿胀，表面光滑湿润，鼻甲粘膜柔软而富有弹性；肥厚性鼻炎症状较重，表现为持续性鼻塞，粘膜肿胀，表面呈结节状或桑椹状，下鼻甲明显肥大。
什么是过敏性鼻炎？

　　过敏性鼻炎是鼻腔粘膜的变应性疾病。顾名思义，它是由过敏引起的，一般有明显的过敏源，如螨虫、动物皮屑、植物花粉，或者食物等，与气温变化的关系不大。过敏性鼻炎一般在晨起、夜间，或者接触过敏源后发作，典型症状是频繁喷嚏，随后出现大量清水样鼻涕，鼻塞、鼻痒等症状。不过，脱离过敏源后这种症状就会消失。实际上，对于过敏性鼻炎，及早预防比发病后再治疗更有效。