吃克罗米芬要注意什么

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wjh301314
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  【不良反应】
  1.较常见的不良反应有:肿胀、胃痛、盆腔或下腹部痛(卵巢增大或囊肿形成或卵巢纤维瘤增大、较明显的卵巢增大,一般发生在停药后数天)。
  2.较少见的有:视力模糊、复视、眼前感到闪光、眼睛对光敏感、视力减退、皮肤和巩膜黄染。
  3.下列反应持续存在时应予以注意:潮热、乳房不适、便秘或腹泻、头昏或晕眩、头痛、月经量增多或不规则出血、食欲和体重增加、毛发脱落、精神抑郁、精神紧张、好动、失眠、疲倦、恶心呕吐、皮肤红疹、过敏性皮炎、风疹块、尿频等,也可有体重减轻。国外有极个别发生乳腺癌、睾丸癌的报告。
  【禁忌】
  原因不明的不规则阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、肝功能损害、精神抑郁、血栓性静脉炎等禁用。
  【注意事项】
  1.动物实验证明本品可致畸胎。在用药期间应每日测量基础体温,以监测患者的排卵与受孕,一旦受孕立即停药。
  2.多囊卵巢综合征慎用。
  3.用药期间按需进行下列测定:
  ①促排卵激素(FSH)及促黄体生成激素(LH);
  ②长期用药者测定血浆内24-去氢胆固醇含量,查明用药对胆固醇合成有无影响;
  ③血浆内的皮质激素传递蛋白含量;
  ④血清甲状腺素含量;
  ⑤性激素结合球蛋白含量;
  ⑥磺溴酞钠(BSP)肝功能实验;
  ⑦甲状腺素结合球蛋白含量(可能增多)。
  4.用药期间须注意检查:每一疗程开始前须正确估计卵巢大小;每天测量基础体温,必要时测定雌激素及血清孕酮水平;测尿内孕二醇含量,判断有无排卵;治疗前须测定肝功能,治疗1年以上者,须进行眼底及裂隙灯检查;用药中若出现视力障碍应立即停药并进行相应检查。
  【孕妇及哺乳期妇女用药】
  动物实验有致畸作用和胎儿毒性,孕妇禁用。克罗米芬的副作用较多,诸如头痛、腹痛、肠胃道症状(恶心、呕吐、腹胀)等等,并可能有卵巢增大、囊性变,有时还可形成未破裂卵泡黄素化。用药剂量大、时间长的病例可能会有多胎妊娠。另外,用药后宫颈粘液变粘稠,不利精子通过,使妊娠率下降。有时甚至出现腹水、胸水或胸腔积液等副作用,严重者甚至会造成死亡,医学上称之为"卵巢过度刺激症"。所以,克罗米芬促排卵治疗,病人不得私自乱用,必须在医师指导下服用。用药期间,应作盆腔检查,观察卵巢变化,遇有卵巢增大者须停药。
  注意事项:
  1.可有面部潮红、恶心、头晕、乏力、腹胀、乳胀、皮疹、肝功能障碍等不良反应,停药可消失。
  2.治疗男性不育症时,服药前必须进行精液检查、内分泌检查以及睾丸活检,以确定不育原因主要在于精子数量减少;用药期间要定期检查精液常规、FSH和睾酮水平;服药后一般经2~3个月始能生效。用药原则是低剂量、长疗程,要注意高剂量会抑制精子的发生。
  3.对男性无精子病人,除睾丸活检证明尚有精子发生外,一律不得使用。
  4.肝病、肾病、卵巢囊肿及其它妇科肿瘤病人忌用。服药后有严重过敏反应者应停用。
  5.剂量过大,可引起卵巢肥大。
  6.视力模糊和闪烁盲点与剂量有关,停药可逆转。
  7.视觉异常应作为使用本品的禁忌症。
希望对你有帮助~
黎葳强以云
2020-03-07 · TA获得超过3561个赞
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可按医嘱进行同房,该药有一定的副作用,容易导致卵巢过度刺激综合征,由于个体差异比较大,有的人服用时间不是很长也可能出现卵巢过度刺激,出现一些副作用,故在服用中应该注意观察病情,对胎儿没有影响
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