Question

如何正确判断小脑萎缩吗？

Answer 1

判断小脑萎缩是根据症状、体征、影像学检查等情况综合分析后做出的。

小脑萎缩是因衰老、中毒、小脑病变等原因导致的小脑容积缩小、脑沟增宽、加深的一种情况。因小脑主要负责人体的平衡和肢体协调，所以判断是否有小脑萎缩，首先需要看患者的症状。

有小脑萎缩的患者首先会出现躯干的平衡障碍，表现为不能维持站立平稳，另外还会有肢体协调能力下降，交替运动障碍和动作开始和结束延迟等表现。还会有构音障碍、肌张力降低表现。

其次查体时会发现小脑萎缩患者会出现粗大的眼震，眼外肌运动发生障碍但闭眼、睁眼和光照刺激，不会引起平衡障碍。

再者，有小脑萎缩的患者头颅CT或核磁共振检查时会发现容积缩小,脑室扩大等特征性的影像学改变。

Answer 2

小脑的功能是掌握身体平衡和协调性，如果小脑出现萎缩，会造成头晕、呕吐、行走不稳、肢体活动不协调。小脑的脑炎或者小脑的外伤、小脑的脑血管梗塞之后可能会出现小脑的萎缩。但是如果有记忆力、计算力的下降，不是小脑萎缩，是大脑萎缩的征象，是老年痴呆的征象。

还要根据患者的病史、症状、临床检查，以及影像学等检查，对小脑萎缩的诊断。小脑萎缩疾病是一种缓慢行进展性疾病，是不能完全治愈的，只能得到针对性的预防和控制。

小脑萎缩的患者在日常的生活里，一定要及时的补充脂肪酸，给予的糖饮食，补充足量的维生素。这样能够预防小脑萎缩加重的，小脑萎缩的患者在日常的生活里，一定要有一个良好的生活习惯。

准确来说不是一种疾病，而是一种神经影像学的表现。既可见于一些遗传性、变性性疾病，也可见于某些急性病程如急性小脑炎的后期及某些药物中毒等，甚至某些临床无症状的人，影像学检查也可见到小脑萎缩，尤以老年人多见。其共同特征是神经影像学检查发现小脑的容积减小，脑沟增宽。