购买商业医疗保险有什么需要注意的地方吗?

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梧桐树保险经纪
2018-08-28 · TA获得超过2万个赞
知道大有可为答主
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在购买商业医疗保险时要注意的问题:购买前需要履行如实告知义务疾病史等,否则出险后理赔或因有骗保嫌疑受阻;注意医疗保险合同中的限制天观察期等或免责条款,以及免赔额的规定等合同细节,避免想当然的理解引起日后理赔的纠纷;就医时需认准保险公司指定或认可的医疗机构,合同中通常会对其有明确要求,如二甲或三甲医院等。
通常并不是所有医疗项目都包括在理赔范围内,有些医疗保险对于社保之外项目和药品也是不予理赔的,最终需要以保险合同条款为准。最重要的是以保险合同为准,很多人会认为保险条款太多,一些专有名词看不懂,所以在检查保险合同时都是一概而过,但是最终理赔时是以保险合同为准。
所以在签合同前一定要了解自己的保障是什么,究竟如何理赔,不懂的问题可以随时咨询专家,或者专业的保险经纪人,才能让保险购买的明明白白,在理赔时才能得到自己应有的权益。
奶爸保小明
2021-03-22 · 奶爸保,让买保险更简单!
奶爸保小明
奶爸保是一家专注保险知识科普、保险产品测评的第三方平台。秉承“专业保险测评,让买保险更简单”的理念;出版了覆盖100万+用户需求的《一看就懂的家庭保险指南》书籍,教你如何躲避保险的坑。
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商业医疗保险作为医保的补充,能填补医保保障缺失的空白,在消费者心中一直是较为重要的存在。商业医疗险一般分为小额医疗险,中端医疗险和高端医疗险,它们各有特点,能满足大部分人的疾病保障需求。

其实不管是商业医疗保险,还是其他险种,都有着不同的注意事项。具体内容奶爸都已经为大家整理好,可以详细了解一下《买保险的注意事项有哪些》

一、购买商业医疗保险需要注意什么

(1)续保条件是否宽松

市面上的商业医疗保险的保障期限基本都是1年,在保障期满后,我们会面临续保问题。

所以我们在购买商业医疗保险时,尽量选择续保条件比较宽松的产品,这样才能享受稳定的医疗保障。

(2)如实告知健康状况

保险公司问到的情况一定要如实回答,千万不要为了投保成功而刻意隐瞒自己的病史,否则后续可能得不到保险公司的赔付。

(3)保障内容是否全面

商业医疗保险的保障内容应当包括住院前后门急诊费用报销、特殊门诊和门诊手术,这些都是商业医疗保险基本的保障内容。

有些产品还有住院津贴、质子重离子这些保障。

(4)是否包含外购药报销

癌症治疗有时需要外购药,而外购药社保一般不报销,而且价格比较贵,如果不能报销或者报销比例太低的话,会带来沉重的经济负担。

(5)免责条款

保险合同的免责条款,我们一定要了解,因为免责条款列举的情况,保险公司是不赔的。

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