Question

肝转移瘤在CT上有何表现

Answer 1

(1)CT平扫表现：在正常肝组织基础上发生的肝转移瘤其密度平扫低于肝实质，呈多发性、结节状低密度灶，且以病灶内可见中心性圆形或不规则形坏死为特征。发生在脂肪肝的转移灶密度可高于、等于或低于肝实质，单纯平扫很容易漏诊。
(2)增强扫描：①病灶边缘强化；②整个瘤灶均匀或不均匀强化；③富血管性肿瘤转移到肝，在动态增强扫描的早期（动脉期），强化显著而密度高于正常肝组织；血供较丰富的转移灶，可以与肝实质呈相似时相与强度的强化；④肝转移瘤动态增强扫描的延迟期，瘤灶均呈低密度；⑤囊性改变：囊性腺癌肝内转移灶常呈囊样改变，大的病灶中心坏死密度低于边缘部分，强化后更加清晰；⑥瘤灶边缘呈环形强化：动脉、门静脉双期均出现密度高于正常肝的环形强化，且在肝内多个结节发生，是肝转移瘤CT诊断的重要特征；⑦大的转移灶可侵犯局部血管，但较少见到大的分支内如门静脉癌栓形成：⑧病灶边缘代表假包膜的“晕圈征”