Question

粪便隐血试验临床意义是什么

Answer 1

正常范围：阴性。
　　检查介绍：粪便隐血试验是指在消化道出血量很少时，肉眼不能见到粪便中带血，并且粪便中有少量红细胞被破坏。

　　临床意义：粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值，现常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标。正常人24h的胃肠道生理性失血量约0.6ml，用高灵敏度的化学法隐血试验（可检出消化道出血1ml以上）一般也难以检出；用灵敏度更高、特异性强的免疫学方法有时可出现假阳性，故值得注意。阳性：在消化道溃疡性出血时呈间断性阳性；而消化道癌症时呈持续性阳性，因此可作为良、恶性出血的一种鉴别。阳性还见于肠结核、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病、肾出血综合征等。一般要求40岁以上的健康人每年做一次隐血试验，作为健康筛检。摄入引起胃肠出血的药物，如阿司匹林、皮质类固醇、非类固醇抗炎药，可造成化学法隐血试验假阳性。而摄入大量维生素c，则可造成隐血试验假阴性。化学法检查上消化道出血（胃、十二指肠等）可靠，而免疫法主要适用于下消化道（小肠、大肠）出血的检查。

Answer 2

1、粪便隐血可以诊断消化道出血。上消化道出血，如消化性溃疡，可因红细胞被破坏溶解而镜检不见红细胞，但隐血可为阳性；下消化道消化道出血，如肠炎、肠结核、肿瘤等，隐血阳性；食用动物性食物、动物血、服用铁剂、维C可使结果假阳性。
2、粪便隐血可以作为消化道肿瘤的筛选指标！如果粪便隐血持续阳性，应考虑消化道肿瘤的存在！