慢性阻塞性肺病,影响呼吸困难
67岁的方先生年轻时从事油料管理的工作,同时长年有抽菸的习惯。十多年前开始出现持续咳嗽的症状,而且越来越严重,连带着心肺功能也跟着衰退,甚至走几步路都会气喘如牛,多方寻医治疗,却始终无法改善。
直到三年前,方先生转往台北慈济医院看诊,胸腔内科蓝胄进医师检查后发现,方先生罹患的是「慢性阻塞性肺病」,除了开立药物治疗外,更针对方先生的身体状况,设计了「个人化运动处方笺」。以每周两次踩脚踏车的方式进行肺部复健,两个多月后不仅心肺功能获得改善,体力也大为提升,如今不论是走路或爬山,持续两个小时都没问题,渐如常人的体能,让方先生重获新生!
慢性阻塞性肺病简称COPD(Chronic obstructive pulmonary disease),主要是抽菸所引起,而长期处在空气污染的环境下或曾经有罹患肺结核病史也是高危险群。典型症状包括慢性咳嗽、多痰、呼吸困难甚至喘不过气,严重时会造成呼吸衰竭等可能致命的疾病。根据世界卫生组织(WHO)的统计,全球有2.1亿人口罹患COPD,在全球死因排名第四位;而40岁以上的台湾人,每6人就有1人罹患COPD,在十大死因中排名第七位。
蓝胄进医师表示,COPD的患者因为咳嗽、易喘,造成越来越不敢运动,连带着体力会逐渐衰退,长期下来出现营养不良、体重下降的情况,形成恶性循环。台北慈济医院胸腔内科团队为患者设计出个人化的「运动处方笺」,搭配支气管扩张剂等药物使用,可以帮助患者获得更好的生活品质。
「个人化运动处方笺」是先透过整合型运动心肺功能检查,了解每个患者最大的体适能与心脏功能、肺部功能、血氧含量等等;接着以这些参数来帮患者规划最适当的运动量,暨安全又有效。目前每个月有90人次使用运动处方笺,每周两次、每次一小时到医院的运动肺功能室进行复健运动。过程中,检查室技术员会在一旁侦测心脏功能、血氧含量,患者大约一至两个月就能明显感觉到体力变好。
秋冬是COPD的好发季节,由于症状和气喘类似,容易被患者忽略而延误病情。蓝胄进医师提醒,老菸枪要尽早戒菸并定期检查肺功能;而COPD的患者除了规律用药之外,也要持续运动帮助肺部复健。另外,施打流感或肺炎链球菌疫苗,可降低感冒和肺部感染的机率,减少肺部相关疾病的并发症出现。