Question

对于早上空腹血糖高的人，怎样才能控制自己的血糖？

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Answer 1

糖尿病5年，总是餐后血糖高，该如何降下来？对于早上空腹血糖高的人，不吃甜的食物才能控制自己的血糖。在空腹血糖调节受损的患者中，空腹血糖的升高是由胰岛素抵抗引起的。肥胖是最常见的疾病，尤其是腹部肥胖，其次是缺乏运动和能量摄入过多。因此，对于空腹血糖在6.1-6.9mmol/L之间的患者，要注意控制体重，保持bmi在24以内；减少腹围，男性腹围不超过90cm，女性腹围不超过85cm；增加运动，合理控制饮食，低糖、低热量饮食。

空腹血糖升高在糖尿病和早期糖尿病患者中确实相当常见。对于很多患者来说，即使反复调整相关治疗方案，空腹血糖仍然不达标。这个时候，我们就需要仔细寻找原因了。那么，空腹血糖升高的原因有哪些，如何解决？接下来，我们就为大家分析一下。血糖监测有两个时间点：空腹血糖和餐后2小时血糖。之所以要监测这两个点，一是这两个点可以保证所有的人处于相同的身体状况，便于制定统一的评价标准。另一个原因是这两个点可以反映出进食或不进食时身体分泌胰岛素的情况。

事实上，早期空腹血糖高的原因大多与夜间低血糖有关，只是晚餐吃得太多或晚间加餐无疑会导致第二天早上空腹血糖升高。夜间出现低血糖后，在不进食的情况下，肝脏应释放肝糖原进入血液，升高血糖，带来早期空腹发生的短暂性高血糖。如果继续推迟早餐，就会发生低血糖。

在第二种情况下，高血脂导致胰岛素抵抗。高血脂会干扰胰岛素和细胞表面受体的结合，导致胰岛素效率低下和高血糖。为了维持正常的血糖水平，胰岛素被大量分泌，这也被称为胰岛素抵抗。可以用2小时血糖或葡萄糖耐量试验来检查大鼠的血糖或葡萄糖耐量试验，如果2小时血糖和葡萄糖耐量试验都不正常，说明你的胰岛细胞功能衰竭，血糖控制确实不好，除了调整降糖药物和增加胰岛素用量外要严格控制饮食的总热量，增加生活管理。

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