Question

心脏各房室的正常值是多少？

Answer 1

心脏彩超是评估心脏结构性病变最常用的一种临床检查方法，常用于心衰、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心肌病、心包疾病等的诊断，其中很重要的一部分是用于评估心脏是否扩大，那么心脏各房室的正常值是多少？

我们的心脏由左右两个心室和左右两个心房共同组成，各个房室不断有序的收缩和舒张完成心脏的泵血功能。由于心脏的前、后负荷加重等各种原因，均可导致房、室的扩大。

左心室。 左心室是体循环的发动机，是最重要的心脏腔室。正常情况下左室舒张内径男性应<56mm，女性<50mm。高血压、冠心病等各种原因均可导致左室的扩大，最终发生心衰。一般左室越大，心衰越严重，发生猝死的风险也相对较高。

左心房。 左心房内径一般为19~40mm。导致左心房增大的原因很多，临床上意义最大的是房颤和左房增大的恶性循环，长期房颤容易导致左房增大，而左房增大又容易发生房颤，形成恶性循环。

右心室。 右心室内径一般<25mm，右心的增大临床上相对于左心扩大相对少见一些，多见于肺动脉高压等导致右心负荷加重的情况，常伴有下肢水肿、胸腔积液等体循环淤血的情况。

右心房。 右心房内径常通过<38mm。右房增大常见于心脏瓣膜病。

心脏的扩大，本意是机体通过代偿性的扩大，用于对抗外界增加的心脏压力，但后期扩大的心脏会发生心衰的失代偿性表现，且病情越重，心脏越大。所以早期发现心脏扩大后，应积极寻找导致心脏扩大的病因，积极去除病因（如控制血压，改善心脏供血等），防止病情进一步恶化。