Question

请各位一定帮帮忙！！！我爸得了风心病，彩超和心电图结果大家来看看……严重吗，到什么程度了

8月21号的彩超
左心房内径：37.4mm 右房：46*33mm tv E: m/s A: m/s
室间隔厚度：9.4mm 右室内径：18.3mm R: m/s
室间隔运动幅度：7.0mm 右室流出道：22.6mm PASP: mmHg
左室 后壁 厚度：9.7mm 肺动脉根部径：22.7mm PV 0.84m/s R m/s
左室后壁运动幅度：9.8mm 左肺动脉内径： mm MV E 1.35m/s A m/s
左室舒张末期内径：48.4mm 右肺动脉内径：mm R 2.31m/s MVA 1.60cm2
左室收缩末内径：30.4mm EF 66.9% AV Sub 0.87m/s Sup 1.01m/s
主动脉根部径：26.9mm FS 37.1% R 2.09 m/s
主动脉开放幅度：18.7mm 升主动脉内径：29.6mm AVA cm2

9月4日今天的结果
LVDd：58mm LVDs:35mm RV:21mm TVS:9mm AO:30mm AREAmv:1.6CM2 LA:37mm RA:32mm PA:21mm LVPW:9mm
FS:39% EF:77%
还有 这是今天做的心电图
心率 85bpm
PR间期 ***ms
QRS宽度 80ms
QT/QTC间期 364/407ms
P/QRS/T轴 999/50/27
RVS/SV1幅度 1.58/0.57mV
RVS+SV1幅度 2.15mV

医生说我爸的左房比31号大了 说二尖瓣和主动脉瓣都有问题如果手术的话都得换
现在我爸的情况到底怎么样了 多严重 需要做手术吗 希望各位给个建议 现在在吃药治疗 家里人都很担心 怕病情会加重 像我爸现在的情况应该怎么办才好 请各位一定帮帮忙！！！万分感谢了！！
我也不是很懂，有什么要问的还请大家问，我尽力补充完整。现在补充完整这两次检查的结果PR间期上面没有 就写的是***ms
我新开了一个问题 补充完整了上面的检查 大家可以去看看

Answer 1

哦，这个实在您没有把情况说清楚。您说风心病，主动脉瓣二尖瓣都有问题，后一次左心房比前一次大。
我看你的报告也没打全。二尖瓣狭窄我看到了，二尖瓣口面积两次都是在1.6平方厘米。这个应该说狭窄是狭窄了，但是还大致可以的。一般到1.5平方厘米时中度狭窄，低于1平方厘米那么是重度狭窄。主动脉瓣口面积，前一次就一个AVA，后面是给个单位，后一个报告没有看到。这个我都不知道怎么说了。
瓣膜有无关闭不全，瓣膜情况具体如何还有很多都不知道。
两次的左心房并没改变多少，第一次37.4，第二次37mm，这个没有变嘛。
而是左心室后一次的明显扩大了。第一次舒张末期是 48.4mm，也不大。第二次舒张末期是58mm这么几天就扩大这么多，那一般来说比较少的，要么是病情急剧恶化，要么是有错误。
因为两次的左心室射血分数都还不错，左心室短轴缩短指数也还可以，那么这个就难说了。如果那么恶化，那么这两个指标应该也有反映的，但是怎么在正常范围内的呢？
至于心电图，本来就没有图，你连个PR都没有，我根本就没法看的。很多东西都不见了。这个真的难为我了。
看病不是小事情，要每一个方面都是非常细致的，就像已故内科学泰斗北京协和医院的张孝骞教授说的那样“如临深渊，如履薄冰”，我不敢想象，没有那么多资料，就可以枉下判断。
您还是应该到一个比较大的三级甲等医院心脏科去看清楚。
风心病是最后晚期是要手术的，但是手术的时机，手术的方式比如是瓣膜成形术还是瓣膜的置换，都是要很注意的，这个不能马虎的

Answer 2

二尖瓣狭窄手术指征
（1）二尖瓣狭窄病人，在稍有负荷的情况下，即有症状加重，意味着心功能代偿已处于临界状态，应该予以手术，以阻止病情的发展。
（2）心房纤颤 心房纤颤在二尖瓣混合病变（狭窄合并关闭不全）发生率最高，其次是二尖瓣狭窄病人，二尖瓣关闭不全病人较低。心房纤颤给病人带来几个严重问题：①心房纤颤使左房收缩功能丧失，导致心排量降低20%-25%左右；②房颤的出现，使临床症状恶化，尤其在房颤发生早期，快速心率可以引发肺水肿；③房颤增加了发生左房血栓及栓塞的机会，与窦性心率相比约递增7倍。在临床可见多发性房早出现往往是房颤发生的先兆，适时进行手术治疗，可以避免房颤的发生及有关并发症的出现。
（3）栓塞合并症 在二尖瓣狭窄病人中发生率较高，是二尖瓣关闭不全病人的4倍。故二尖瓣狭窄病人有左房血栓或有栓塞病史者，应该手术，即使无症状。
（4）肺动脉高压 大部分肺动脉高压的病人，术后虽然不能立即恢复至正常，但能逐步下降，其程度取决于肺血管病变。手术必须于肺血管严重病变之前进行。尚有一部分二尖瓣狭窄病人，伴严重肺动脉高压，从未经历过肺静脉高压的症状，却存在肺动脉高压的体征和右心室肥厚，静息时存在低心排出量，这样的病人，即使无症状，也应该手术。
请在心脏科医生指导下诊疗

Answer 3

先用乌梢蛇腹蛇胶囊2粒/2次，15日内如见轻，再做其它考虑。

Answer 4

PR间期 ***ms ，是多少？