Question

交通事故自己负责的医疗费社保是否可以报？

私人出行，无关工伤。交通事故自己负有一定比例的责任，本人医疗费中自己负责的那部分社保是否可以报？
如果可以报，具体怎么操作？
如果如果不可以报，法律依据是什么？
《社会保险法》第三十条第一款：“下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 ”
《社会保险基金先行支付暂行办法》第二条第一款：“参加基本医疗保险的职工或者居民（以下简称个人）由于第三人的侵权行为造成伤病的，其医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用，由基本医疗保险基金按照国家规定支付。”
看法条貌似社保可以报，可是问过许多人都说交通事故不能报。蒙圈了。

Answer 1

通常交通事故医疗费用属于交通意外第三者责任，医保是不可以报销的。只有商业险可以办理理赔。不过在这两种情况下可以找医保报销部分医疗费：

1.医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

2.交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。

根据我国《社会保险法》第三十条规定，应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围;医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行垫付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

Answer 2

要看具体情况。自己负责的医疗费是你要负责地方的医疗费还是你本人的医疗费，如果是地方的医疗费，在社保范围外的当然是你出。如果是你本人的医疗费，当然符合社保部分的是可以报的

追问

本人的医疗费。
问过许多人都说交通事故社保不管，蒙圈了。

Answer 3

交通事故中社保仅能报销本人医疗费中属于医保部分的医药费，其他费用不能报销。但前提条件是，该起交通事故属于单方事故，属于自己驾驶不当造成的伤病，而非第三人造成的多方事故，否则不予报销。

追问

《社会保险法》第三十条第一款：“下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 ”
双方造成的事故，各有一部分责任。自己应当负担的那本分医疗费不属于《社会保险法》所说的“应当由第三人负担的”，这部分是否可以报？

Answer 4

交强险车辆撞行人医药费保险公司是按照医保用药范围内，最多可以报销一万元。 交强险理赔：凡是对第三方（除本车、本车上的人）造成损失的，无论是否有责任，都是交强险赔偿范围。 当有责任时，三方财产损失最高赔偿二000元，三方医疗费最高赔偿一0000元，三方死亡伤残最高赔偿一一0000元。 当无责任时，三方财产损失最高赔偿一00元，三方医疗费最高赔偿一000元，三方死亡伤残最高赔偿一一000元。 医疗费包括：医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要合理的后续治疗费、整容费、营养费。 死亡伤残费包括：丧葬费、死亡补偿费、办理丧葬事宜的交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、通过判决或调解产生的精神损害抚慰金

Answer 5

根据我国《社会保险法》第三十条规定，应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围;医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行垫付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。