Question

全口假牙靠什么支持？

Answer 1

全口假牙的支持方式有黏膜支持式、种植与黏膜共同支持式、种植支持式三种。目前最常用的为黏膜支持式全口义齿，其主要由全口义齿基托覆盖、部分的黏膜、黏膜下组织及骨组织产生支持力。

临床上由于各部分的组织差异，承受力的能力不同，无牙颌依据其生理特点分为主承托区、副承托区、边缘封闭区和缓冲区。

（1）主承托区：指上下颌牙槽嵴顶区。表面有高度角化的复层鳞状上皮，其下有致密的黏膜下层，能承受咀嚼压力，因此人造牙应排列在基托的牙槽嵴顶区。因龋病、外伤所致的无牙颌且缺牙时间不长者，牙槽嵴较宽而高，有利于义齿固位；牙周病所致的无牙颌或缺牙时间久者，牙槽嵴吸收多，固位差，承力也差。义齿基托与主承托区黏膜应紧密贴合。

（2）副承托区：指上下颌牙槽嵴的唇颊和舌腭侧软区，与主承托区无明显界限。此区骨面有黏膜、黏膜下层、脂肪和腺体组织，下颌还有肌肉附着点和疏松的黏膜下组织。此区只支持小的压力。

通过全口义齿，上颌骨底表面的应力状况分析发现，最大压应力分布于前牙及双尖牙区牙槽嵴顶；较大压应力分布于牙槽嵴其余部位，即腭中缝前部腭皱襞、腭隆突、切牙乳头处。