Question

再生障碍性贫血有哪些临床症状

Answer 1

　　很多人把白血病与再生障碍性贫血混为一谈，其实两者是有区别的，白血病是骨髓造出了坏血，而再生障碍性贫血是骨髓不再造血。再生障碍性贫血又分急性的再生障碍性贫血和慢性的再生障碍性贫血。两者的临床症状各不相同。一起来看看吧。

　　一、急性再生障碍性贫血症状

　　急性型再障起病急，进展迅速，常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显，但随着病程发展，呈进行性进展。几乎均有出血倾向，60%以上有内脏出血，主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。皮肤、粘膜出血广泛而严重，且不易控制。病程中几乎均有发热，系感染所致，常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡，从而导致败血症。肺炎也很常见。感染和出血互为因果，使病情日益恶化，如仅采用一般性治疗多数在一年内死亡。

　　二、慢性再生障碍性贫血症状

　　慢性型再障起病缓慢，以出血为首起和主要表现;出血多限于皮肤粘膜，且不严重;可并发感染，但常以呼吸道为主，容易控制。若治疗得当，坚持不懈，不少患者可获得长期缓解以至痊愈，但也有部分病人迁延多年不愈，甚至病程长达数十年，少数到后期出现急性再障的临床表现。

　　体征

　　以上两型共有体征均有贫血面容，睑结膜及甲床苍白，皮肤可见出血点及紫癜，贫血重者，心率增快，心尖区常有收缩期吹风样杂音，一般无肝脾肿大。

　　并发症

　　长期中、重贫血会引发贫血性心脏病;反复多次输血易感染并发病毒性肝炎等病毒性疾病，而大量输血可诱发血色病;感染不能及时控制，可并发败血证甚至发生感染中毒性休克。颅内出血是危及患者生命的最重要并发症之一。称为慢性再障急变型。

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