Question

被狗抓破了可以不打针吗？

Answer 1

不可以，必须是就医打针处理。

而后病毒沿周围神经的轴索向中枢神经作向心性扩散，并不延血液扩散，主要侵犯脑干和小脑等处的神经元。病毒在灰质内大量复制，沿神经下行到达唾液腺、角膜、鼻黏膜、肺、皮肤等部位。

狂犬病病毒对宿主主要的损害来自内基小体，即为其废弃的蛋白质外壳在细胞内聚集形成的嗜酸性颗粒，内基小体广泛分布在患者的中枢神经细胞中，也是本疾病实验室诊断的一个指标。

病因：

主要是由狂犬病毒通过动物传播给人而致。狂犬病毒含5种蛋白，即糖蛋白（G）、核蛋白（N）、聚合酶（L）、磷蛋白（NS）及基质（M）等。狂犬病病毒的糖蛋白能与乙酰胆碱结合，决定了狂犬病毒的噬神经性。

传染源主要为病犬、其次为病猫及病狼等。人被患病动物咬伤后，动物唾液中的病毒通过伤口进入人体而引发疾病，少数患者也可因眼结膜被病兽唾液污染而患病。

人对狂犬病普遍易感，狩猎者、兽医、饲养动物者更易感。狂犬病病毒进入人体后首先感染肌细胞，于伤口附近肌细胞内小量增殖，再侵入近处的末梢神经。

Answer 2

被狗抓伤不打针是不行的。
被狗抓伤后很容易感染狂犬病毒，诱发狂犬病。建议患者及时进行消毒处理，并尽快去医院进行狂犬疫苗的接种。具体如下：

狂犬疫苗是一种免疫性球蛋白，用于被猫、狗等动物咬伤、抓伤后，预防狂犬病所制作而成。注射狂犬疫苗可以使机体产生有效的狂犬病抗体，使机体产生主动免疫，建立良好的免疫屏障，预防外源性的狂犬病毒的入侵。一般注射后可能会引起注射者出现过敏反应，或注射后出现较强痛感、软弱无力等症状，通常三天左右便可消失。

被自家狗抓伤后，轻者局部出现抓痕、伤口，重者伤口较深，流血、疼痛。对此，首先进行消毒，局部清洁消毒，用肥皂水冲冼干净伤口后，再用酒精或碘伏消毒。如果抓伤处红肿，有炎症感染症状，建议口服消炎类型的药物，比如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊、甲芬那酸片等。局部外用抗生素类型的软膏，比如红霉素软膏、莫匹罗星软膏、氧氟沙星软膏等。注意局部干燥，少沾水，切忌抓搔、挤压、摩擦等。

其次要注射狂犬疫苗，建议患者在24小时以内，进行狂犬疫苗的注射，接种完狂犬病疫苗可能出现注射部位红肿、疼痛、发热、头痛等不良反应，一般无须处理可自行缓解。若出现高热或原因不明的疼痛，如肌肉痛、皮肤痛等，应立即去医院检查。注射狂犬疫苗期间，建议患者营养均衡，避免饮酒，适当休息，避免过度疲劳、抵抗力下降，同时注意保暖，避免感冒。忌剧烈运动，避免重体力劳动，多休息。