Question

临床诊断和治疗原则?主要护理诊断和护理措施?

Answer 1

临床诊断：急性粘连性肠梗阻。
治疗原则：可采用非手术治疗。主要护理诊断：①腹痛，与肠梗阻有关；②营养失调，低于机体需要量与禁食有关；③体液不足，与呕吐、禁食、肠腔积液等有关。
护理要点：①半卧位、禁食、胃肠减压，可使用阿托品类解痉药改善症状，但不可随意应用吗啡类止痛药；②补液和营养，记录24小时出入液量，根据出量的多少补充液体及电解质，同时注意积极改善患者全身营养状况；③严密观察病情变化，注意生命体征及全身症状有无病情加剧现象；注意胃肠减压的色、质、量并及时记录，及时发现肠绞窄迹象；定时观察血象、血电解质及血气分析结果；适当应用抗生素预防感染。