Question

牙齿黄怎么办？有什么办法变白？

Answer 1

分类: 医疗/疾病 >> 五官科
问题描述:

我的牙齿很黄，真是烦，有什么办法能变白？

解析:

美齿包括洁齿和固齿。洁齿是通过清污涤垢，保持牙齿洁白莹净或使黄黑的牙齿得到改善；固齿是通过补肾固精、滋阴养血、清热辟秽使牙齿坚牢稳固，或使枯槁无泽、疏落不生、松动肿痛的牙齿光泽坚固。

中医学理论认为“齿为脏腑之门户”，牙齿是人体消化系统第一个重要器官，起到磨谷食、助消化的作用，也是控制发声的重要门户，同时还是影响面容美不可忽视的因素。因此，美化牙齿是历代医学家极其重视的。

【病因病机】

牙齿、齿龈异常的原因如下：

1)肾精不足 因禀赋不足、后天调养失宜、房室过度、久病伤肾或年老肾亏，导致人体肾之精气虚损，而肾主骨，齿为骨之余，肾精不足，齿失充养，肾气不足，根本不固，故出现牙齿枯槁、黄黑、松动，易生龋齿。如《圣济总录》所言：“肾主骨，齿者骨之余也，人之肾气强盛，骨髓坚固，则齿牙莹白璀璨；今肾气虚弱，无以荣于骨髓，故令牙齿枯槁而黄黑”。

2)热灼阴伤 因久病伤肾、禀赋不足、房室过度、过食温燥劫阴之品，耗伤肾阴，阴虚火旺，虚火上炎，则牙齿疏豁、动摇、露根、牙龈溃烂萎缩。《直指方》言：“肾虚则齿豁，精盛则齿坚，虚热则齿动”。若感受热邪，耗伤津液，则牙齿黄而干燥。

3)气虚血少 由于久病不愈，气虚不能生血，或血虚无以化气，气血两虚，不能上输精微于齿龈，牙龈失于濡养，则牙跟淡白；复感风邪，则跟肉缩露。《圣济总录》言：“气血不足，揩理无方，风邪袭虚，客于齿间，则令肌寒血弱，齿肉缩露，渐至宣露，永不附着齿跟也”。

4)邪犯阳明 风冷之邪侵入阳明经(手阳明、足阳明)，经脉气血运行受阻，则牙齿黄黑、枯槁、摇动。《诸病源候论》言：“风冷乘其经脉，则髓骨血损，不能荣润于牙齿，故令牙齿黯黑，谓之历蠹”；“风邪冷气客于经脉，髓虚血弱，不能荣养于骨，枯燥无润，故令齿黄黑也”。

此外，嗜食辛辣肥腻，化热生火，或情志不遂，气郁化火，或热邪内犯导致胃热炽盛，而胃经络于跟，胃火循经上熏，气血壅滞，则牙龈肿胀疼痛，甚至溃烂；热伤血络，则齿缝出血。

5)牙齿、牙龈疾患 风府、牙宣、龋齿、牙痈等齿、跟疾病，也可导致牙齿色泽、形态的异常。

此外，长期吸烟、大量饮浓茶、慢性铅中毒或氟中毒、服用某些药物如四环素、慢性病也可以出现牙齿色泽、形态的变化。

【保健方法】

1)内治法

①药物法：

i．滋阴清胃固齿丸(《寿世保元》)：山药末30g，牡丹皮末30g，黄柏(酒炒为末)60g，黄连(酒炒为末)30g，升麻末60g，当归末(酒洗)30g，元参末308，干葛根末30g。用知母30g、山楂肉60g，煎滤汤去滓，净汁煮葛粉为糊，又用籼米一碗研烂，和葛粉一同研匀，调以上八味末为九，如绿豆大，以水飞过，朱砂为衣，晒干。每服98，食后白开水送下。要忌一切厚味、姜、椒、辣等物。

此方清热降火，滋补肾阴，用于肾阴不足，阴虚火旺，虚火上攻之牙齿松动，齿龄肿痛及龈萎齿露。

ii．地骨皮散(《医方类聚》)：地骨皮31g，郁李仁30g，生干地黄318，川升麻46．5g，藁本15．5g，露蜂房15．5g，杏仁31g。将上药捣为散，每次用3g，以纱布包紧，噙口中，咽津，不拘时候，随时可用。

此方清热养阴，升举清阳，用于脾肾两虚之牙齿黄黑，枯燥无光。

iii．安肾丸(《赤水玄珠》)：青盐(炒)30g，补骨脂(盐水炒)30g，山药30g，石斛30g，白袄苔30g，警丝子(酒炒)30g，巴戟天30g，杜仲(姜汁炒)30g，肉苁蓉(酒浸)60g，白蒺藜(炒)60g。上药研为末，炼蜜为九，梧桐子大，每日服70～80丸，分2次服，空腹盐开水送下。

此方补肾益精，用于肾精不足之牙齿松动易脱。

②饮食法：

i．石斛绿茶饮(《食补与食疗》)：石斛4g，绿茶2g。

把石斛剪碎，与绿茶同放在茶杯内，用沸水浸泡，频频饮用，对水再饮。也可用此饮料饭后含漱。此方清热、滋阴、固齿，用于肾阴亏损、胃阴不足之牙龄溃烂、牙齿松动。

ii．固齿蛋糕(《家庭保健食疗菜谱》)：鸡蛋500g，白糖450g，山荣英30g，面粉400g，骨碎补60g，茯苓30g，泽泻(盐炒)12g，熟地30g，丹皮(酒炒)20g。

将骨碎补、山茱萸、茯苓、熟地、泽泻、丹皮去净灰滓，加工烘干制成粉末。将鸡蛋打入盆内，加白糖，用绞蛋机或竹筷顺着一个方向搅约35min，待现乳白色时筛入面粉、中药末搅匀。用方木箱架放入蒸笼内，垫上细草纸，倒入蛋面浆擀平，用旺火沸水蒸约15min即成。蛋糕划成20个，每天食1～2个。此蛋糕滋肾固齿，用于肾阴虚之牙齿松动，牙龄疼痛。

iii．石花肉(《山东中草药手册》)：石花15g，猪肉120g。

猪肉洗净，切小块，与石花加水共煮，肉熟烂即可。分1～2次服完，吃肉、喝汤。1日1剂。此方养血、补肾、清热，用于肾虚牙痛。

2)外治法

①药物法：

i．神效常春散(《普济方》)：皂角480g，食盐120g，香附子120g，牛劳子120g，莲花蕊30g，藿香30g，旱莲草30g，麝香0．3g，冰片0．3g。

将皂角挫碎，用小瓦盆两个，上盆底钻水孔三个，下盆装皂角、食盐，一层皂角，一层食盐，层层相间，然后两盆相合泥封，用炭火烧，烟为青色时取出，与前药研细，入麝香、冰片，同为细末，每日早晨和临睡前，刷牙甚妙，此方芳香辟秽，清热解毒，补肾凉血。用于阴虚火旺之牙齿动摇疼痛，口气臭秽，并可洁齿白牙。

ii．青矾膏(《美容护肤中医八法》)：青矾、绿矾、白矾各15g，丹砂31g，蜡60g，猪脂500g，细辛、马牙硝、防风、黄芪、松脂各30g，当归、麻油各90g。

上13味药除蜡、猪脂、麻油外，捣筛为末，先煎猪脂化去滓，再下麻油、蜡，然后下诸药，文火煎至能凝成膏，盛于瓷盒内。每用如樱桃大，临睡涂齿龈处。此方防腐消肿，坚齿牢牙。

iii．固齿莽草散(《御药院方》)：莽草180g，生姜180g，柳树皮(刷去表面绿皮，取里面之白皮)180g，牛膝(去苗)180g，胡蒜于180g，生干地黄180g，菟丝子180g，无食子(没食子)180g，桐子漆180g，猪牙皂角180g。

上药共研成粗末，放入瓶内，瓶口用食盐调稀泥封固，放火内烧煅1日后，埋入土内约半日许(选阴湿地，要挖深一点)，取出放室外露3夜，白天收入阴凉处，不得见太阳。后研为细末，筛过备用。每用时以手指蘸药末少许揩于牙齿上，少顷即以清水洗去。日用2次。应坚持揩洗，不可中途而废。此方长期使用，不但牙齿坚固不脱，而且光洁白净。

②针灸法：

耳针法：取口、肾上腺、上颌、下颌。日1次，留针30min。或用王不留行籽压穴位，3～4日1次，两耳轮换，10次1疗程。此法治牙周炎，并防止牙齿松动。

③推拿法：

i．推拿法(《美容护肤中医八法》)：

第一步：叩击牙齿心静神凝，口唇轻闭，然后上下齿互相轻轻叩击30次。

第二步：搅拌舌头。先将舌尖抵于上唇之内，门牙之外，舌尖顺着牙床向左右方向各搅动10～15次，然后做吸腮动作10～20次，将口中唾液分三次慢慢咽下。

第三步：按揉齿龄。将手洗干净，以示指伸入口内，用示指指腹沿牙龈内外侧横行摩擦，往复10～20次，再以示指指腹对牙龈按揉2～3min。另一法：将手洗干净，用大拇指和示指的指腹贴附在牙龈上，做前后方向横行按揉，同时作竖向移动，约2～3min。

第四步：按揉颊车。将两手拇指指腹压于两侧颊车穴上，按揉30～40次。此法用于治疗牙松，也用于齿部保健。

ii．齿龈保健法(《中华养生长寿大典》)：

第一步：用一只手的四个指头尖轻敲口部四周，先顺时针敲9次，后逆时针敲9次，用力大小以自己感觉适宜为准。

第二步：将食指蘸盐 *** 牙根，先上后下，从左至右 *** 。

上两法连做为1次，每天3次，利齿防衰。

④其他法：

i．固齿功(《夷门广牍》)：每天早晨睡醒时，叩齿36遍。以舌搅牙龈之上，不论遍数，津液满口可咽下，每3次乃止。及凡小便之时，闭口紧叩其齿，解毕齿方开，永无齿疾。

ii．口腔颌面保健操(《美容大词典》)：

第一步：搓手，端坐，目视前方，头正身直，手心相对，扣手合拢。以2×8拍律将手搓热。

第二步：头正直，眼微闭。双手拇指放于颌下，四指放于颊部，经两颊、颧、目、眉、额入发际至头后，用力要轻。再用双手拇指按风池穴。循序4×8拍律，如浴面洗头状。

第三步： *** 四白、下关穴。双手示指放于两侧四白穴上，双手拇指放于两侧下关穴，按之有酸胀感，以4×8拍律 *** 。同法 *** 地仓穴和颊车穴。

第四步：口微闭，然后上下牙齿以4×8拍律互相轻扣作响，用力勿大，所有牙齿都要扣接。

第五步：分别将左右示指按于上下唇相当于前牙龈部，右手在上，左手在下，以4×8拍律 *** 。用双手大鱼际在口外分别 *** 上下牙跟，上颌由上而下，下颌由下往上以4×8拍律 *** 。

第六步：半张口，使下颌分别做3次前伸和侧向运动，再将双手五指并拢，放于耳屏前颞颌关节部位，以2×8拍律向前，2×8拍律向后 *** 。

第七步：双手拇指指腹放于两侧颌下腺区，双手四指并拢，分别放于两颊腮腺区，分别以2×8拍律向前、向后 *** 。

第八步：闭口鼓动两颊、唇、舌，使口腔内充满唾液或口含清水，以相当于4×8拍律漱动，漱毕吐出。

第九步：端坐，目视前方。咬紧上下颌牙齿，然后用舌舔腭、口底和上下颌腭舌侧牙龈，相当于2×8拍律。

本套保健操约需5min时间，可促进血液循环和组织代谢，锻炼肌肉和保护皮肤；促进涎腺分泌和清洁口腔；增进牙体和牙周健康。

⑤美容法：

i．常使齿药玉池散(《御药院方》)：升麻、藁本、扩松、罔草、香白芷、地骨皮各30g，细辛、生干地黄、青盐各60g，皂角90g，麝香3g(另研细)。

上药研为细末，每日早晚揩牙，清水漱净。此方洁齿白牙，防治牙病。

ii．牙药麝香散(《御药院方》)：绿矾30g，石胆6g，五倍子36g，河子皮、何首乌、白茯苓、白龙骨、甘松、藿香叶各120g，缩砂仁24g，零陵香18g，百药煎33g，细辛60g，麝香30g(研)。

上药研为细末，先用热水漱口，后用药少许擦牙，含口少时，再用热水漱口。每日早晨用。此方洁牙固齿，防治龈疾。

iii．升麻揩牙方(《外台秘要》)：升麻15g，白芷、藁本、细辛、沉香各0．9g，寒水石1．8g。

上药研为散，每天早晨将杨柳枝头咬软，点取药揩齿。此方洁齿白牙香口，兼治牙病。

iv．揩齿龙脑散(《太平圣惠方》)：龙脑(即冰片)0．3g，寒水石、石膏、川升麻各30g，盐花、藁本、白芷、川芎、细辛、龙花蕊各15g。

将上药捣细，过筛为散，再于乳钵内研，入龙脑，研细匀后盛瓷器中。另用肥好生地黄1500g，以竹刀细切，晒干，入盐花水拌过，于铜器中炒令黑色，又取巨胜子(即芝麻)90g，炒令黑色；猪牙皂英2508，以盐水浸一宿，炙黑色，次用胡桐泪15g、牛膝90g；并捣筛为散。将全体药搅和令匀。每日早晨及临卧前揩齿。此方常用揩齿，益牙齿且令白。

v．洗齿白正散(《圣济总录》)：白芷、白蔹、莎草根、白石英、细辛、川芎各等份。

捣研为散。常用揩牙。此方疗齿黄黑，令齿光白。