化疗+免疫疗法 肺癌4期获控制

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游医明达
2022-09-25 · TA获得超过2584个赞
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化疗+免疫疗法 肺癌4期获控制

61岁的罗女士罹肺癌第4期,走路会喘、举步维艰、生活自理困难而心理受影响。最严重时曾经一句话都说不出来、咳嗽与剧痛,使用强效止痛剂与吗啡都无法压制疼痛。经化学治疗合并免疫疗法后,肿瘤缩小近一半,左肺积水状况也减少了一半,病情获稳定控制、重拾生活品质,还可以持续在老人院的志工工作。

每40 分钟就有一人确诊肺癌

根据卫生福利部统计,肺癌已连续蝉联十年癌症死亡率之首,且每年新诊断出肺癌的人口亦逐年攀升。根据 104年的癌症登记报告,约每40分钟即有一人确诊肺癌。

台北慈济医院胸腔内科主治医师黄俊耀表示,以往晚期肺癌患者若不具特殊基因突变,或标靶药物治疗失败后,就仅剩化学治疗选项,但治疗成效平均仅3成,死亡率高。现有免疫疗法,可以依医嘱在第一线治疗时并用免疫疗法,让晚期肺癌患者重新掌握机会。

无特定基因型且PD-L1 表现量高 建议第一线采免疫疗法

台北荣民总医院肿瘤医学部顾问医师蔡俊明表示,台湾9成以上的肺癌患者都属于非小细胞肺癌,因早期症状不明显,超过半数的患者确诊时都已为晚期。免疫疗法的免疫检查点抑制剂可唤醒自身免疫系统T细胞上「PD-1免疫检查点」受到癌细胞压制的免疫机制,让免疫细胞可对肿瘤细胞发动持续性攻击,越早使用免疫治疗,效果越好。

黄俊耀师表示,根据美国国家癌症资讯网临床指引,无特定基因型且PD-L1表现量>50%的晚期肺癌患者,建议第一线单独使用免疫疗法治疗。但对于无特定基因型且PD-L1表现量低(<50%)的患者,则建议使用化疗合并免疫疗法治疗。

相较传统治疗无法歼灭所有癌细胞,易导致癌症复发,化疗合并免疫疗法有互补作用,在杀死癌细胞的同时,亦可活化免疫力,借由自身的免疫系统对付残存的癌细胞,降低复发机率。(文章授权提供/优活健康网)

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