为什么孩子需要专业的儿童牙医诊所?
当孩子长了牙齿,到了该涂氟的一岁半时,「上牙医诊所」就是育儿过程会面临到的一个难忘过程。
倘若在儿时遇到不好的看牙经验,遗留下来的恐惧感是很难随着身体的茁壮而消失的,且不单是影响孩子,陪伴看牙的妈妈总是在孩子成人后,记得这段看着孩子被五花大绑仍旧得张嘴治疗的画面。
虽然我们每天都带着姊姊与弟弟完成刷牙的例行工作,然而,弟弟的牙齿状况却因为断不掉的夜奶愈发严重,上排四颗门牙有两颗已如断垣残壁,形体还完整的另外两颗大概也快要抵不住蛀牙虫的强烈攻势,开始出现斑驳的痕迹了。
不好的求诊经验
无奈,要临时看个牙可不那么容易,跑遍了附近五六家的诊所,给的答案都是得等到下周后,我跟霍尔也尽力为弟弟约了一家有儿童专科医师驻诊的牙科诊所,漫长的一个月等待之后,在弟弟半依半究下一家人浩浩荡荡的走进诊所大门。
然而,弟弟的情绪在开启玻璃门那瞬间开始呈现紧绷状态,酝酿许久的眼泪在助理阿姨前来叫号的那一刹那瞬间溃堤,阿姨越是想要表现友善的态度,弟弟就越是抗拒,作为妈妈的我知道,弟弟此时需要的是与身着护士服的阿姨维持一些距离。
在震耳欲聋的哭声下,我们勉强上了楼,四口子站在诊疗室旁等候看诊,但是,弟弟依旧没有停止哭泣,甚至,恐惧的感觉几乎要到达一个顶点,而另我惊讶的是这位负责跟诊的助理却以恫吓的方式威胁弟弟,她说:「你再哭,我就要请最凶的牙医叔叔来帮你看牙罗!」
妈妈听了觉得有些不安,何况是年仅2岁的幼儿呢?
但我还是想再给双方一些机会,毕竟,要看牙可不像上街购物那么容易,于是,我跟霍尔轮流给弟弟一些拥抱与抚慰。
此刻,弟弟几乎要失控了,我与霍尔都有心里准备,可能要把治疗延后,或者在不得已的情况下,硬著头皮接受治疗,毕竟,弟弟的牙还真不是普通的遭。
接着,让我彻底不能接受的状况就要发生。
助理阿姨可能是想要在上诊疗椅前制止孩子的哭声,跑过来做最后的努力,她说:「你再哭,你好爱哭,爱哭鬼!」这负面的语气加上纠结在一起的脸部表情,弟弟终于失去控制,当下,我跟霍尔都有一个默契,就是「打道回府」,我们不看了。
在明白告知护理人员,「我们无法看诊,也不愿意再约诊」之后,抱着可怜的弟弟,牵着陪伴的姊姊,出了诊所大门,买了包安慰的饼干后,回到我们的窝。
一路上,不断地与霍尔辩论,我认为,既然有儿童牙医驻诊,相关的医护人员就必须具备与孩子相处的基本条件,例如:耐心与同理心。
霍尔却认为,就算有儿童专科医师驻诊,但牙科诊所的护理人员或者牙科助理,并没有所谓的认证制度,所以我们也无法要求他们一定要做到「具备安慰孩子能力」的服务啊!
唯一的解方就是,找到真正适合孩子且有中华民国牙科医学会会员资格的专业儿童牙科诊所。
这个网站可以查询全台湾有牙科医学会认证的儿童牙科诊所: tapd/main/modules/yuxing_member/search_map.php
寻找适合孩子的诊所
于是,我开始上网做功课,想为弟弟寻得真正能体恤孩子,协助孩子消除看牙恐惧的牙科诊所。
在这次不好的看牙经验后,我整理的一些要点,作为筛选诊所的参考条件:
一、医疗人员必须具备孩子恐惧看牙的同理心与愿意等待的耐心
(Tendor-Love-Care)
二、要有说故事的能力
而在儿童牙科的专业训练里,对于治疗用的器具有一定的话术, 例如:探针用「仙女棒」来向孩子说明; 树脂用「黏土」或「牛奶糖」来取代… (这里有参考资料 tapd/main/modules/tadnews/index.php?ncsn=8)
三、要有转移注意力的能力
四、要能同理小孩的恐惧
五、要有相当的耐心与情绪控制商数
六、诊所环境有情境布置,可以吸引孩子注意 (相关资料参考这个页面 tapd/main/modules/tadnews/index.php?ncsn=8&nsn=64)
当然,这仅是理想化的情况,在儿童牙科数量不多的现实状况下,不可能将所有条件都列为必要,只能尽力替孩子找到一个能够让他们「安心」的诊疗场所。
同时,我也上了《儿童牙医学会的网站》去做重复确认,有兴趣的爸妈可以点选连结。
后来,总算找到离家最近的儿童牙科(小木屋),约了诊后,我们再次带着Lucas弟弟抱着如履薄冰般的心情前往看牙。
看牙前爸妈可以怎么做
而在带孩子看牙之前,爸爸妈妈其实还有一些工作可以在家先教育孩子。
◆阅读看牙主题的绘本
《参考书单》 鳄鱼怕怕牙医怕怕 (Enzou在五味太郎的书单分享中有介绍) 巧连智幼幼版2012年XX月号
◆看影片
◆玩看牙医的扮演游戏
不过,这些工作也只是帮助孩子尽量将看牙的恐惧程度降低,要孩子完全接受看牙这回事,我认为,还是需要亲子双方都花上一些时间等待,只要,每多一次求诊经验,孩子害怕的程度有减低就可以了。
在打电话向小木屋牙科诊所预约时,特别询问小姐「是否有特地为孩子设置专属的空间」等问题,而诊所也表示,医师在看诊的时候,会事先与孩子沟通,甚至让他们动手摸一摸治疗要使用的器具,帮助他们熟悉待会的治疗程序,所以,我是抱着期待的心态带着弟弟来求诊的。
以下是我们在治疗后,整理一些小木屋友善孩子的特点,给位于永和地区的家庭们参考。
1. 护士 *** 护士服(Hello Kitty围裙与上衣) 2. 准备了儿童专用的室内拖鞋 3. 有儿童等待的游戏区,准备了一些故事书 4. 毛巾也是Hello Kitty 5. 诊疗椅也准备了给付儿童造型眼镜,让孩子分散注意力 6. 看完有气球 7. 医师在做每一个动作前都让孩子自己用手动一动(Tell-Show-Do)
也整理了一些些画面还清晰的照片,希望可以让跟我们同样渴求于寻找儿童牙科诊所的家庭们看看。 (由于是第一次看诊,弟弟还是很紧张,做父母的不忍心太专注于拍照工作,哈哈~)
▲由于弟弟上次看牙的阴影仍清晰烙印在脑中,这次怎么都不愿意让妈妈抱着看牙,牙科助理立刻做了一个应变措施,让孩子跨做在妈妈腿上,上半身躺在阿姨铺好的Hello Kitty毛巾上,先涂上「牙菌斑显示剂」。
上儿童牙医学会网站做了功课之后,才知道这种方式叫做「膝对膝」。
膝对膝的动作说明:
即父母亲之一,和医师面对面对坐,将孩子抱在身上,使孩子面向父母亲自己,孩 子叉开双脚置于父母亲的腰际,然后将孩子倒下,躺在父母亲及医师的大腿上,父母亲需握住孩子双手,以防止孩子乱抓,这样医师就可以做一番详细的检查了。
关于「牙菌斑显示剂」:
护理人员会于治疗前先涂一层牙菌斑显示剂,隔了几分钟后,若牙齿上附着著牙菌,就可以透过这粉红色的色素沈淀,看见牙菌斑的存在,除了蛀牙之外,若是刚吃过饭后涂抹,呈色的情况也会比较多,影响判别,这也就是建议刷个牙再去看牙医的缘故了。
做科学研究的霍尔拔推测,这种显示剂应该是透过细菌壁上的糖类呈色,特别是在格兰氏阳性的细菌是普遍的作法。
▲这是给小孩使用的等待区空间。有一台汽车造型的座位、一些书本、小孩用的拖鞋与几张板凳。
▲电话预约的时候,诊所特地要我们携带弟弟的牙刷来,原来是用在涂抹显示剂后,用牙刷刷去过多的试剂。事实上,在看诊前我也利用了这只牙刷向弟弟说明,「牙医叔叔会用你的牙刷帮你刷刷牙喔」,希望借此让弟弟安心一点点。
▲弟弟虽然仍以大哭的方式来表达他的恐惧,却愿意张开嘴巴让医护人员帮他治疗,甚至可以完成「漱口」的动作,妈妈知道,小伙子自己也在努力克服恐惧呢!
▲阿姨帮他刷完牙后,拿了这只端点有着小熊造型的儿童牙线,帮弟弟清除牙缝间的食物残渣与脏污,弟弟大概觉得这里好特别,连牙线都有儿童专用的,还那么可爱,虽然,当弟弟一躺下之后,还是难免哭泣,妈妈却不以为意。
▲真正著医师服的牙医师悄悄的上场了,妈妈此时赶紧拿了悬挂于诊疗椅的造型眼镜给弟弟戴上,并塞了一个镜子让他的小手拿着,看看镜中的自己有多可爱,好让牙医师也好好准备。
▲检查要开始罗~
(弟弟还是哭!牙医叔叔也很有经验,他用最和缓的方式,依旧让弟弟躺在他的腿上,在弟弟大哭的时候,快速完成检查。)
▲牙医叔叔发现弟弟的臼齿也有点蛀牙,需要进行修补,我们真得认真躺在诊疗以上了。但牙医叔叔真的很棒,他拿了一球棉花让弟弟拿着,告诉弟弟:「等一下会放这个在你的嘴巴喔~」(蒋医师确实进行了Tell-Show-Do的专业动作)
还用工具挤了一些补牙用的补土,叔叔说:「来,给你一些牛奶糖」
弟弟稍稍停止了哭泣,小手拿起这宛如牛奶糖的乳白色补土,接着,妈妈告诉他叔叔要变魔术罗~牙医师就拿着照光器对着这补土照了几秒钟(有帮弟弟遮住眼睛),再让弟弟摸一摸,弟弟发现,牛奶糖变硬了耶!
我想,弟弟的心房大概卸了一半了。
关于Tell-Show-Do的解释:
牙医师使用简单易懂的字眼,或代用语法来解释将要进行的牙科治疗让病人知道,再展示即将使用的器材,并以牙医师的手指或孩童的手指,示范将要进行的步骤,然后进行同示范一样的治疗,并不时鼓励良好的合作行为。主要在消除孩子对周遭环境产生的莫名恐惧。
▲呼~看完牙了,我们帮戴着兔子眼镜的弟弟拍张照片,让他知道治疗结束了。
▲然后,不免俗的阿姨拿了气球给姊姊跟弟弟,这样,孩子就满足了。
【Enzou妈的经验分享】
◆求诊当中,妈妈可以怎么做?
不断地用声音陪伴孩子(纵使孩子一直哭)
◆看完牙医后,该怎么奖励孩子?
去溜滑梯 告诉孩子表现得很棒 给好大好大的重拥抱为了帮助弟弟认识自己的情绪,在回家的路上,坐在副驾驶座的我转过头去看看弟弟,告诉他刚刚看牙的时候大哭,是正常的反应,那是因为你很紧张,但是你已经做得很好了,愿意漱口,也愿意配合治疗。
回到家后,2岁1个月的弟弟就主动跑去跟爷爷奶奶说明看牙的经过,还口齿清晰的说:「我很紧张!」
妈妈觉得,嗯,很好,弟弟知道这样叫做紧张了。哈哈~
这就是为什么孩子需要专业的儿科牙医诊所的原因了。
虽然,过去我们也在看牙的恐惧中走过来,那样的阴影却也挥之不去,而当我们都成为爸妈,若站在同理童年的情况下,你会觉得看牙既然是以后经常要遇到的状况,为什么不能在一开始就用正面的态度来认识「看牙」这件事呢?
我想,除了找到适合孩子的牙医诊所之外,父母亲的教养态度也是很重要的喔!下次当孩子害怕看牙,试着以「帮助了解情绪」、「帮助了解治疗过程」来取代无助益的碎碎念吧!
孩子一定会自己找到消除恐惧的出路的!
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孩子需要专业的儿童牙医诊所,主要是因为以下几个原因:
儿童口腔生长和发育特点不同:儿童口腔生长和发育与成人有很大的不同,儿童的牙齿和牙龈比较脆弱,需要更为细心和温柔的护理,而专业的儿童牙医具有针对儿童口腔生长发育特点的专业知识和技能。
儿童对口腔治疗的心理承受能力不同:儿童对疼痛的感受比成人更为敏感,对治疗的恐惧感也更强烈。专业的儿童牙医能够通过语言、动作和游戏等方式,帮助孩子缓解紧张和恐惧感,让他们更加轻松地接受治疗。
儿童口腔问题的早期预防和治疗:许多儿童口腔问题,如蛀牙、牙周疾病等,都可以通过早期的预防和治疗避免进一步的发展和严重后果。专业的儿童牙医诊所能够提供全面的口腔保健服务,为孩子提供及时、有效的治疗和预防方案,保证他们的口腔健康。
综上所述,专业的儿童牙医诊所能够提供针对儿童口腔生长和发育特点的专业服务,让孩子更加放心和舒适地接受口腔治疗,同时也能够保证孩子的口腔健康,避免口腔问题对孩子的健康和发展产生不良影响。