Question

广场恐惧症的临床表现

Answer 1

基于临床观察，有以下两种情况。
1.广场恐惧症无惊恐发作
这类患者在广场恐怖症状出现前和病程中从无惊恐发作，其主要表现有以下几方面：
（1）害怕到人多拥挤的场所，如会场、剧院。
（2）害怕使用公共交通工具。
（3）害怕单独离家外出，或单独留在家里。
（4）害怕到空旷的场所。
当患者进入这类场所或处于这种状态便感到紧张、不安，出现明显的头昏、心悸、胸闷、出汗等植物神经反应；严重时可出现人格解体体验或晕厥。常随之而出现回避行为。在有一次或多次类似经历后，常产生预期焦虑。在有人陪伴时，患者的恐惧可以减轻或消失。
2.广场恐惧症有惊恐发作
有以下三种表现：
（1）广场恐怖症起病前从无惊恐发作，不在害怕的场所也无惊恐发作，只在经历害怕的场所或境遇时极度恐惧，达到惊恐发作的诊断标准。
（2）广场恐怖症起病前经历过一次或多次惊恐发作，害怕单独出门或单独留在家里；在惊恐障碍得到有效治疗后，广场恐怖会逐渐消失。
（3）广场恐怖和惊恐发作见于同一患者，患者既在人多拥挤的场合感到紧张不安，在一般情况下也有惊恐发作。这种情况常需分别给予适当治疗，两类症状才会消失。