Question

宝宝肠套叠容易复发吗

Answer 1

你好！首先祝你孩子身体健康！以下我来给你谈谈关于“小儿肠套叠”的问题。 肠套叠(intussusception)是指近端肠段及其肠系膜套入远端肠腔，导致肠梗阻的一种婴幼儿常见急腹症。在我国发病率较高，占婴儿肠梗阻的首位。 1）病因机理 肠套叠分原发和继发两种。95％为原发性多为婴幼儿病因复杂，迄今尚未完全清楚。有人认为婴儿回盲部系膜尚未完全固定，活动度较大是引起肠套叠的原因。5％继发性病例多为年长儿。 发生肠套叠的肠管可见明显的机械原因：如梅克尔憩室翻人回肠腔内成为肠套叠的起点；肠息肉肠肿瘤，肠重复畸形，腹型紫癜致肠壁血肿等均可牵引肠壁而发生肠套叠。 有些促发因素可导致肠蠕动的节律发生紊乱从而诱发肠套叠，如饮食改变、腹泻及其病毒感染等均与之有关。 有研究表明病毒感染可引起末段回肠集合淋巴结增生，局部肠壁增厚，甚至凸人肠腔构成套叠起点，加之肠道受病毒感染后蠕动增强而导致发病。 …… 8）复发问题 要回答这个问题，先要了解一下肠套叠的病因。 1. 发病原因 它的病因有两种： ① 为原发性肠套叠，是指未发现肠管有何明显病理变化。这种情况多发生在2岁以下小儿，尤其是4--10个月婴儿。并多发生于春、夏季，这可能与小儿的呼吸道和肠道病毒感染时肠壁淋巴组织增大有关，复发率在8--12％。 ② 是继发性肠套叠，是指肠管本身有明显局部病变，如肠息肉、肠憩室，还有肠壁血肿、肠肿瘤等，由此诱发肠套叠的多见于年龄较大的儿童，约占5％。 肠套叠频繁的复发，确实使家长和医生十分困扰。 2. 预防措施 我们认为，原发性肠套叠婴幼儿治愈后预防复发的措施有： ① 平时应防止孩子患腹泻和病毒性感染，避免突然改变他们的饮食习惯，日常生活中要多饮水，不使食物过于稠厚。 ② 当出现类似第1次发作的阵发性哭吵时，可以先试服一些肠道解痉剂，如颠茄合剂，每6小时口服1次(剂量按1毫升/公斤计算)。 ③ 复发的病儿在第2次灌肠复位后，可给1--2天肠道解痉剂。 对继发性肠套叠的大年龄儿童(6岁以上)来说，当出现第2次复发时，还是应该采用手术治疗为好，以免耽误原发病变的治疗。 以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。