梅杰综合征有哪些特点,会引发哪些情况?
对于此种疾病常用的治疗方法是药物治疗,可用的药物包括盐酸苯海索、氟哌啶醇、巴氯芬等药物,如果药物治疗效果不佳,可以使用局部注射A型肉毒毒素,往往能得到比较满意的效果
众所周知,不孕不育的出现,是与很多的因素有着一定的关联的,有的不孕不育的病因是与男性有关的,而有的则是与女性有关的,而在临床上,因为男女双方的身上都有可导致不孕不育出现的因素,也是十分多见的,那么,不孕不育的双方因素有哪些?
不孕不育的双方因素包括以下几个方面:
(1)心理问题
过分焦虑或者精神紧张,夫妻双方缺乏正常的性生活知识,难以受孕。这时,夫妻双方应多沟通,并学习相关知识,在心情愉悦的情况下更容易受孕。
(2)免疫问题
精液或宫颈黏液内所含的有多种蛋白作为抗原,在女性生 殖道内产生免疫反应后产生抗体,发生自身凝集,导致射出的精子无法穿过子宫颈口黏液,这种免疫性不孕是常见的疾病,在生殖系统伤害的状态下进行的性生活,往往增加了发生抗精子抗体的机会,因此,应在双方身体健康的情况过性生活,这样才能增加受孕机会。那些对精子发生免疫不孕的女性,可在性交时使用避孕套或 禁欲3~6 个月后,选择排卵期性交,多数可受孕。此外,很多医院都有相应的诊疗办法。
(3)生殖道感染
沙眼衣原体等性病病原体在生殖道被感染后导致不孕不育。男女双方都要注意个人卫生,避免沙眼衣原体感染。一旦感染,应尽早诊治。
(4)避孕不当
婚后选择什么样的最佳避孕措施要在专业医生指导下因人而异,不能千篇一律,尽可能避免不合理选用造成不孕的发生。选择避孕套是最安全、最简便、 副作用最小的避孕措施如果选择使用口服避孕药也应该尽量选择短效药物,并且服用时间不宜超过一年,最好能在3~6 月之内就换用其他避孕措施,否则会引起内分泌功能紊乱而致闭经或不排卵。特别是婚前月经不规律的女性,服药后可加重病情,从而导致不孕。
中医治疗不孕不育的方法仍然是辨证论治,临床主要分型有两种:
(1)肝肾阴虚型
证候:婚久不孕或多次流产后继发不孕,月经正常,或先期量少、色红、质稠,腰膝酸软,头晕耳鸣,口干咽燥,五心烦热。舌红苔少,脉细数。
治法:补养肝肾,滋阴降火。
方药:知柏地黄丸加减。药用:知母、黄柏、生熟地、山萸肉、怀山药、丹皮、丹参、茯苓、泽泻、当归、制鳖甲等。
(2)阳虚夹瘀型
证候:婚久不孕,月经正常或后期、量少、色淡黯或有血块,鸣,腰膝酸软,性欲淡漠,小便清长,少腹冷痛喜暖。舌淡黯,苔薄白,脉沉细而涩。
治法:温肾助阳,活血化瘀。
方药:毓麟珠合桃红四物汤加减。常用中药:菟丝子、熟地、山萸肉、怀山药、当归、淫羊藿、紫石英、川芎、鹿角片、赤芍、炙甘草、桃仁、红花等。
治疗不孕不育除了选择中医疗法外,还可以采用其它疗法:
1、生物工程学:生物工程学在不孕不育检测中的应用是一个里程碑式飞跃。世界卫生组织人类基因工程组经过4年多的研究,已经破译出多种原因导致的不孕不育基因谱。在做不孕不育检测时只要排列出被测个体的基因图,再将该排列图与基因谱对照一下就可以推断出具体的病因,并对此进行针对性的治疗。
2、物理学:非精子与卵子原因导致的不孕不育有相当部分是由于生殖细胞结合的途径或环境有缺陷造成的。可通过各种先进设备应用电子导入、温度调节、光子吸收、电磁感应等诸多物理原理进行有效治疗。
3、医药化学:医药化学的发展使得中西医治疗精子、卵子或产生生殖细胞器官原因导致的不孕不育有了突破式进展。不仅表现在研制出了更多、更有效的针对性药物,而且使得原先部分药物无法或较难被人体吸收的难题得以解决。将医药化合物分解成多种离子形式后,可被人体直接吸收。
2.下颌症状:包括:张嘴困难(牙关紧闭症)、难以忍受的磨牙(磨牙症)、下颌痉挛、下颌偏斜或向前凸出、嘴唇绷紧和撅起、嘴角内吸、舌部偏斜或向前凸出、下颌疼痛、吃饭和饮水困难、说话困难(构音困难)等。又称口下颌肌张力障碍。我们怎么诊断与鉴别呢?
很多的梅杰综合征患者在早期得不到正确的诊断,梅杰综合征不能通过血液或影像学(核磁或CT)来诊断,通常是治疗运动障碍性疾病的专业医师才可以正确的诊断梅杰综合症。眼睑痉挛是指一些不正常的眨眼或眼睑强直或者其他原因导致的眼睑抽搐,例如抽动症患者后期的由于眼干燥出现的运动障碍。而梅杰综合征的眼痉挛是指良性特发性眼睑痉挛,与继发性的眨眼障碍是有区别的。良性是指患者的症状不是由于生活原因造成的,特发性是指目前原因还不明确。梅杰综合征可以是眼部或头面部某一个局部出现症状,或两个部位均有症状。到底是什么原因引起的梅杰综合征呢?
梅杰综合征的病因与病理生理机制尚不清楚,多数学者认为该病的发病机制可能与脑基底节损害、黑质-纹状体r氨基丁酸能神经元功能低下导致多巴胺能受体超敏或多巴胺与胆碱能递质作用失衡有关;有报道认为本病也可能与使用某些药物相关,如长期服用抗精神病类药物、抗震颤麻痹药、抗焦虑药等;也有报道倾向于本病与环境因素促发和遗传易感导致的脑皮质抑制性降低、自身免疫及精神心理因素相关。还有研究显示包括牙科手术在内的面部创伤可以引起口下颌肌张力障碍,该现象在易感染的人群中尤为显著。
2021-11-30
中医学名梅杰综合症其他名称Brueghel 综合症主要症状咽下困难,呼吸困难,畏光,复视,上睑下垂多发群体中老年女性
目录1 临床表现2 易发人群3 手术治疗4 药物治疗
临床表现编辑
此病中老年女性多见,多以双眼睑痉挛为首发症状,睑下垂和睑无力也很多见。部分由单眼起病,渐及双眼。其余首发症状有眨眼频度增加、精神疾患、牙科疾患、其它部位的张力障碍(主要在颅颈部) 。睑痉挛在睡眠、讲话、唱歌、打呵欠、张口时改善,可在强光下、疲劳、紧张、行走、注视、阅读和看电视时诱发或加重。
易发人群编辑
据美国流调资料分析,遗传型特发性肌张力障碍的发病年龄为4~16岁(平均10.4岁).发病率:据美国流调资料分析,遗传型特发性肌张力障碍的发病率为1/40000人口,携带者约1/200人口。
手术治疗编辑
起搏器是根据物理原理而设计,由数个磁场内电极、外电极、导线和脉冲发生仪四部分组成,磁场内电极要通过微创手术的方法植入头皮下颅骨内(不开颅,手术安全),这样磁场电极就具备了两个作用,一是由于磁场电极的合理分布在整个大脑形成了一个磁场空间,实现了经颅磁刺激,二是磁场电极在颅骨的位置减低了颅骨的电阻值,使外加的脉冲电能够容易进入颅内。外电极通过头皮的导电作用连接脉冲发生仪的导线,将脉冲发生仪发出的脉冲电传递到磁场内电极,从而传进颅内,实现经颅电刺激。
药物治疗编辑
1、大量文献报告肉毒杆菌毒素(BTX)对本病有效,但价格昂贵,且有副作用,而限制其使用。症状性干眼症最常见,还有咽下困难、上睑下垂、呼吸困难、畏光、复视等。
2、口服药物
(1) 抗精神病药 观察发现氯氮平对此病症有效,其副作用有镇静和直立性低血压等,使用时须有血液学监护仪辅助。
(2) 胆碱能受体阻滞药 使用安坦(6mg/ d) 可减少睑痉挛的发作频率。
(3) 多巴胺受体阻滞药。
(4) 抗癫痫药。
(5) 其它 有人根据褪黑素能够调节多巴胺能、胆碱能、γ2氨基酸的作用,认为褪黑素的功能改变可对本病有效。。
(6)对本病无效的药物 左旋多巴加重病情。
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梅杰综合症是由法国神经病学家Henry Meige 首先描述的一组锥体外系疾患。主要表现为双眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、面部肌张力失调样不自主运动。Henry Meige 于1910 年首次报告了梅杰综合症,此后,还有人称其为Brueghel 综合症、眼睑痉挛、口下颌部肌张力障碍等。
别 名
Brueghel 综合症
多发群体
中老年女性
常见症状
咽下困难,呼吸困难,畏光,复视,上睑下垂
中医学名
梅杰综合症
1 临床表现
2 易发人群
3 手术治疗
4 药物治疗
目录
临床表现
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此病中老年女性多见,多以双眼睑痉挛为首发症状,睑下垂和睑无力也很多见。部分由单眼起病,渐及双眼。其余首发症状有眨眼频度增加、精神疾患、牙科疾患、其它部位的张力障碍(主要在颅颈部) 。睑痉挛在睡眠、讲话、唱歌、打呵欠、张口时改善,可在强光下、疲劳、紧张、行走、注视、阅读和看电视时诱发或加重。
易发人群
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据美国流调资料分析,遗传型特发性肌张力障碍的发病年龄为4~16岁(平均10.4岁).发病率:据美国流调资料分析,遗传型特发性肌张力障碍的发病率为1/40000人口,携带者约1/200人口。
手术治疗
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起搏器是根据物理原理而设计,由数个磁场内电极、外电极、导线和脉冲发生仪四部分组成,磁场内电极要通过微创手术的方法植入头皮下颅骨内(不开颅,手术安全),这样磁场电极就具备了两个作用,一是由于磁场电极的合理分布在整个大脑形成了一个磁场空间,实现了经颅磁刺激,二是磁场电极在颅骨的位置减低了颅骨的电阻值,使外加的脉冲电能够容易进入颅内。外电极通过头皮的导电作用连接脉冲发生仪的导线,将脉冲发生仪发出的脉冲电传递到磁场内电极,从而传进颅内,实现经颅电刺激。
药物治疗
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1、大量文献报告肉毒杆菌毒素(BTX)对本病有效,但价格昂贵,且有副作用,而限制其使用。症状性干眼症最常见,还有咽下困难、上睑下垂、呼吸困难、畏光、复视等。
2、口服药物
(1) 抗精神病药 观察发现氯氮平对此病症有效,其副作用有镇静和直立性低血压等,使用时须有血液学监护仪辅助。
(2) 胆碱能受体阻滞药 使用安坦(6mg/ d) 可减少睑痉挛的发作频率。
(3) 多巴胺受体阻滞药。
(4) 抗癫痫药。
(5) 其它 有人根据褪黑素能够调节多巴胺能、胆碱能、γ2氨基酸的作用,认为褪黑素的功能改变可对本病有效。。
(6)对本病无效的药物 左旋多巴加重病情。