符合浸润性肺腺癌怎么理解?

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花椒科普
2022-07-03 · TA获得超过2828个赞
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病理诊断“符合”浸润性肺腺癌,很有可能是穿刺活检、或支气管镜活检后做的检查,意思是从组织特征上辨认可以确诊,有两个含义,一是浸润性,二是肺腺癌。

癌症之所以恶,就是具有浸润性、转移性。但在癌症早期,“未出壳”之前,虽然是毒瘤,还不能伤人,谓之 原位癌 若“破壳”之后具有伤人的能力就成了 浸润癌 了。原位癌和浸润癌医学上是怎么界定的?

支气管管腔从里到外有很多层,肺癌大多是由最里面的粘膜上皮层开始出现,向深(外)穿透基底层、粘膜肌层,当到达粘膜下层时,癌细胞在这里遇见发展自己的“良好”环境,如同插上翅膀可以“远走高飞”,也就从原位癌变成了浸润癌!

因此,肿瘤局限于粘膜层的肺癌是原位癌,浸润癌就是原位癌的下一阶段,或许才是“真正的”恶性肿瘤

肺腺癌,肺癌的一种主要病理类型,癌细胞起源细胞不同而病理类型有差别。肺腺癌是支气管粘膜分泌粘液的腺细胞癌变了!

按治疗方法、生物特性来分,肺腺癌又属于非小细胞肺癌,约占其40%左右,目前是肺癌治疗方法最多的一种,除了手术、化疗、放疗等传统手段,还是靶向治疗应用最广泛的领域,也可以免疫治疗。

“浸润性肺腺癌”仅仅是病理组织学检查,必要的时候还需基因突变检测、免疫特性检测,治疗方案结合病人身体状况、脏器功能等诸多因素综合而定!我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!

你好,我是外科医生,感谢你的提问。要想理清楚你的问题,我们得先知道肺癌的一些基础知识。

临床上,肺癌源发于支气管黏膜上皮,亦称原发性支气管肺癌(简称为肺癌)。其发病率居于各种恶性肿瘤的首位。目前临床对肺癌的划分以小细胞肺癌和非小细胞肺癌为主。

(1)小细胞肺癌(SCLC)主要发生在主支气管和叶支气管,约70%病例表现为肺门肿块。占所有肺癌的20% 25%,其临床特点是恶性程度高,早期远处广泛转移,治疗需采取以全身化疗为主,以局部放疗或者手术治疗为辅。

(2)非小细胞肺癌(NSCLC)是指除了非小细胞癌以外的所有类型的肺癌,占所有肺癌的85%以上。主要包括非鳞状细胞癌(包括腺癌、大细胞癌、其他细胞类型)和鳞状细胞(表皮样)癌,此类肺癌的治疗多采用综合治疗的方法。

世界卫生组织把肺癌的组织学类型分为如下几型

鳞状细胞癌: 包括乳头状、透明细胞、小细胞样、基底细胞样癌

腺癌: 包括腺泡型、乳头状型、细支气管肺泡型、实质性伴黏液形成型、混合型

大细胞癌: 包括大细胞神经内分泌型、基底细胞样、淋巴上皮样、透明细胞、大细胞伴横纹肌样表型

鳞癌 包括腺癌和鳞癌

多形性癌伴肉瘤样成分: 包括癌伴梭形细胞和或巨细胞癌、癌肉瘤、肺母细胞瘤

类癌: 包括典型类癌和不典型类癌

唾液腺癌: 包括黏液表皮样癌、腺样囊性型癌。

『浸润性肺腺癌』这种描述一般是由病理科医生根据从病人身上取下的病灶,通过HE染色和免疫组化给出的病理诊断。所以这里的浸润性肺腺癌即是肺癌的组织学分型。

明确肺癌的组织学分型,对于之后的肿瘤综合治疗十分重要。腺癌的靶向药物比其他类型多,后续可通过基因检测明确突变靶点,可以应用靶向药物治疗,效果会比较可靠。

你好,“符合浸润性肺腺癌”这只是一项病理报告,明确是肺的恶性肿瘤。

肺的浸润性腺癌,是肺腺癌的一种病理分型,反映肿瘤局部生长的情况。临床上根据肿瘤的生长和侵袭情况,又可以分为原位癌、微浸润性腺癌、 浸润性腺癌 。其中原位癌它的恶性程度就是比较低,微浸润癌恶性程度稍微高一点,浸润癌恶性程度稍微再大一点,但浸润性肺腺癌这个名词本身并不反应癌症的具体分期。 我们肺癌的分期还决定于肿瘤的大小、淋巴结是否转移、以及是否发生了远处的转移。

对于早中期的浸润性肺腺癌,应该首选手术治疗,部分早期的肺腺癌是可以通过根治性的手术来达到治愈的目的,甚至有些IA期的病人并不需要术后辅助治疗的策略;如果是晚期的肺腺癌,或者已经不能手术治疗的肺腺癌,可以采取其他的方法治疗,比如化疗或者放疗,如果基因检测有突变,可以考虑靶向治疗。

符合浸润性腺癌通常是在病理报告中,病理科医师根据患者的组织病理学特征得出其与病理学所描述浸润性肺腺癌的特征相符合的结果。通俗说其就是浸润性肺腺癌。肺腺癌的发病率不断上升并成为肺癌中 最常见的组织学类型。根据2011年国际肺癌研究 学会( international association for the study of lung cancer,IASLC) 、美国胸科学会 (American thoracic society,ATS)及欧洲呼吸病学会( European respiratory society,ERS) 联合拟定的肺腺癌国际多学科分类标准(以下简称IASLC /ATS/ERS肺腺癌新分类) 以及 2015 年世界卫生组织提出的肺癌病理学分类方法,浸润性肺腺癌按主要生长方式可分为贴壁状(lepidic-predominant pattern adenocarcinoma,LPA) 、腺泡状( acinar-predominant pattern adenocarcinoma,APA) 、乳头状( papillary-predominant pattern adenocarcinoma,PPA) 、微乳头状( micropapillary-predominant pattern adenocarcinoma, MPP) 及实性( solid-predominant pattern adenocarcinoma,SPA) 等亚型。多项研究表明,不同病理亚型肺腺癌患者的预后及生存期存在明显差异,其中 LPA 预后最好,其次为APA 和 PPA,而 MPP 和 SPA 预 后 最 差。目前临床上对浸润性肺腺癌提倡全面、详细的组织学诊断模式,要得到准确可靠的病理诊断就需要对肿瘤进行全面取材。

不转移的话治疗效果是最好的,术后配合中药扶正。不然恢复很慢。具体参考医生意见。

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