指甲出现异常 这五征兆恐为干癣
指甲病变别轻忽！ 5征兆暗藏干癣危机
关节炎不是老人的专利，指甲病变竟暗藏警讯！一名妙龄女子手脚指甲长期泛黄、红肿、增厚伴随变形、断甲问题。为了遮丑，她时常擦上厚厚的指甲油、穿包鞋、双手插口袋才敢外出。原以为单纯是指甲美观，8年后却陆续合并头皮屑暴增、后脚跟疼痛等症状，就医确诊竟罹患「干癣性关节炎」。
指甲干癣5 种表现是征兆
中山大学附设医院皮肤科主任萧玉屏说明，干癣是一种自体免疫的皮肤发炎疾病，诱发原因多，且随着病程进展，可能出现其他共病。根据2016年健保资料库显示，台湾约有5万1千多名干癣患者，约每500人中就有一位病友。干癣主要病征常见在头皮、脸等外显皮肤上，指甲也是观察指标之一。
但干癣指甲病变常被误认是灰指甲而轻忽。俗称「臭甲」的灰指甲是由霉菌引起，夏天病况易加剧，甲面呈现厚、黄、黑甚至绿的颜色，接受治疗有机会根治；看似单纯「丑甲」的干癣指甲病变，则是因自体免疫系统问题引发，病况易在冬天出现变化甚至恶化，指甲角化异常增厚、甲色泛黄成黄油样、甲床有鲑鱼色斑或剥离、甲面点状凹洞，与灰指甲最明显差异在指甲折处有红肿脱屑，需要接受适切治疗以控制病情。以下为常见指甲干癣表现：
1、 匙状指
指甲板变薄，且中间像汤匙一样凹下去的指甲。
2、 指甲层状剥离
指甲末端像要脱落一样，与甲床分开，有时会合并见到裂缝状出血。
3、 凹点
指甲上有一个个小凹洞，常见于干癣病人（发生机率约10至15％），出现凹洞后，接下来可能出现黄、增厚的指甲变形，症状与灰指甲很难分辨。治疗上会将指甲化验，确定是否霉菌感染。如果出现很深、不规则几何分布的凹点，可能代表其他种皮肤疾病，如异位性皮肤炎或圆秃等。
4、 指甲纵裂症
在指甲表面呈线状隆起的纵痕，进一步有纵裂发生。
5、 指甲下角质增生
在远端的指甲床发生不正常角化，造成远端的指甲板下方堆积角质，增厚。
干癣病患10 年内都要定期追踪
萧玉屏主任提醒，根据英国研究指出，经回溯性分析4千多名干癣患者，如有「干癣指甲病变」者，后续发生「干癣性关节炎」的风险是其他病友的3倍。如指甲有异状都会轻忽，如果始终治疗不好，就要怀疑是否罹患干癣，可进一步化验指甲来确认。对已经确诊的干癣患者来说，如果发现指甲有异状，则要警觉是否罹患干癣性关节炎，建议就医检查。
干癣是一种自体免疫疾病，除了皮肤症状外，还可能有关节炎、心血管问题等共病发生，患者要有长期抗战的决心，接受正规治疗且至少10年内都要定期追踪，切勿误信偏方或民俗疗法，让病况加剧。如有「干癣指甲病变」症状出现，恐为干癣性关节炎高风险族群，务必咨询专科医师接受适切治疗，并追踪关节发炎状况，以免关节发生不可逆的损伤。（文章授权提供／优活健康网）
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