Question

肺癌早期有哪些症状表现

Answer 1

肺癌的常见早期症状是：
咯血——是肺癌早期最常见的症状之一。有学者曾统计312个病例，发现最早出现这一症状者占40.97%，其特点是中老年人突然咳血，或痰中带血，有的则反复发生“肺炎”吐血丝痰，去而复返。

杵状指——亦称鼓捶指。表现为指、趾第一节肥大，指甲突起变弯，常伴有疼痛。国外报道，21%的肺癌早期伴有柞状指，且大多数在肺癌手术后消失。

关节炎——与柞状指同时存在，可在肺癌病灶很小难被发现时先出现，表现为游走性关节炎症状。肘、膝、腕、踝、指掌关节烧灼样疼痛，活动障碍，可能出现肘和服骨腓骨骨膜增生等，被称为类风湿关节炎样关节炎，在肺手术二十四小时后，疼痛可以消失。
建议中药汤剂调理治疗。（平肺固金方）药效温和，易吸收，

Answer 2

　肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。已有的研究证明：长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10～20倍，开始吸烟的年龄越小，患肺癌的几率越高。
　　肺癌早期主要表现为以下症状

　　1、咳嗽咳嗽是最常见的症状，以咳嗽为首发症状者占35％～75％。肺癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。肿瘤生长于管径较大、对外来刺激落敏感的段以上支气管黏膜时，可产生类似异物样刺激引起的咳嗽，典型的表现为阵发性刺激性干咳，一般止咳药常不易控制。肿瘤生长在段以下较细小支气管黏膜时，咳嗽多不明显，甚至无咳嗽。对于吸烟或患慢支气管炎的病人，如咳嗽程度加重，次数变频，咳嗽性质改变如呈高音调金属音时，尤其在老年人，要高度警惕肺癌的可能性。

　　2、痰中带血或咯血痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状，以此为首发症状者约占30％。由于肿瘤组织血供丰富，质地脆，剧咳时血管破裂而致出血，咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。肺癌咳血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝，或少量咯血，偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。
　　3、胸痛以胸痛为首发症状者约占25％。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。大多数情况下，周围型肺癌侵犯壁层胸膜或胸壁，可引起尖锐而断续的胸膜性疼痛，若继续发展，则演变为恒定的钻痛。难以定位的轻度的胸部不适有时与中央型肺癌侵犯纵隔或累及血管、支气管周围神经有关，而恶性胸腔积液患者有25％诉胸部钝痛。持续尖锐剧烈、不易为药物所控制的胸痛，则常提示已有广泛的胸膜或胸壁侵犯。肩部或胸背部持续性疼痛提示肺叶内侧近纵隔部位有肿瘤外侵可能。
　　4、胸闷、气急约有10％的患者以此为首发症状，多见于中央型肺癌，特别是肺功能较差的病人。引起呼吸困难的原因主要包括：

　　（1）肺癌晚期，纵隔淋巴结广泛转移，压迫气管、隆突或主支气管时，可出现气急，甚至窒息症状。

　　（2）大量胸腔积液时压迫肺组织并使纵隔严重移位，或有心包积液时，也可出现胸闷、气急、呼吸困难，但抽液后症状可缓解。

　　（3）弥漫性细支气管肺泡癌和支气管播散性腺癌，使呼吸面积减少，气体弥散功能障碍，导致严重的通气/血流比值失调，引起呼吸困难逐渐加重，常伴有发绀。

　　（4）其他：包括阻塞性肺炎。肺不张、淋巴管炎性肺癌、肿瘤微栓塞、上气道阻塞、自发性气胸以及合并慢性肺疾病如COPD。
　　5、声音嘶哑有5％～18％的肺癌患者以声嘶为第一主诉，通常伴随有咳嗽。声嘶一般提示直接的纵隔侵犯或淋巴结长大累及同侧喉返神经而致左侧声带麻痹。声带麻痹亦可引起程度不同的上气道梗阻。

Answer 3

肺癌在很早期，实际上是没有任何的症状的，它往往是一些小结节的这种形态存在，并不会影响人本身的生理的功能。那在它长大以后，就会出现一系列的问题的变化，比如说最常见的就是咳嗽，很多时候，肺癌的咳嗽跟感染性的咳嗽，唯一的区别它是干咳，而且是刺激性的咳嗽。像你讲话或者吸冷空气，有刺激以后，就会出现频繁的咳嗽。

在它进一步发展以后，还会出现咳血，就是我们说痰中带血的表现。但如果肿瘤靠近大的支气管的话，还会导致肺叶的不张，也就是肺完全被堵住了，你吸进去的空气，进不了你的肺，这个时候还会有气喘、胸闷这些症状。

因为相应的长期的缺氧状态，人体还会出现一系列其它的问题，比如说我们说手指变粗，变成杵状指等等，甚至有些肺癌还会出现一些神经内分泌的功能异常，这个也是我们需要去了解，关注的。

所以我们说肺癌，一定不是等到出现症状以后，再去发现它，我们希望每一个人，在年龄大于45岁以后，一定要每年去做一个低剂量的胸部CT筛查，能够及早地发现一些早期的肺癌，在它并没有形成危险的时候，我们就可以及时地把它干预掉。所以说这是目前来讲临床上，一定是非常希望去让大家去知道，希望通过这个科普的知识，让大家去了解的一些方面。