肝癌的治疗药物?

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翰林学库
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常见的肝癌化疗药物有哪些
化疗是肝癌最常见的治疗方法,想进行肝癌的化疗,就要知道如何选择化疗的药物。不同的药物起到的效果不一样,这要根据患者的病情来选择治疗用药。大家对肝癌化疗都还不太了解,所以在肝癌化疗用药上经常会问一些问题,比如说常见的肝癌化疗药物有哪些。
临床上,常见的肝癌化疗药物有以下几种:
(一)顺氯氨铀(DDP)及其衍生物
DDP的作用机制类似于烧化剂,引起DNA的交叉联结、干扰细胞的正常分裂而起作用。DDP的抗瘤谱广,抗癌作用强,对多种肿瘤有较好的疗效。DDP治疗肝癌也有一定的效果,是常用的肝癌化疗药物之一。有学者曾比较DDP的栓塞化疗与MMC(丝裂霉素)的栓塞化疗效果,发现DDP的效果明显优于MMC。此外,DDP对5-FU(氟尿嘧啶)有生化调节作用,两者合用有协同效应,近年有学者采用DDP结合5-FU肝动脉内持续灌注的方法治疗复发性肝癌、伴门脉癌栓肝癌、经栓塞治疗无效的肝癌等,取得了较为可观的效果。
DDP的毒副反应主要表现为消化道反应与肾毒性,可引起肾脏远曲小管变性坏死,近曲小管透明变性,甚至发生不可逆的肾功能衰竭。全身静脉应用一次性剂量超过60mg时应充分水化,以减少其对肾脏的损伤,局部应用则可减少毒副反应。为减少DDP的毒性,近年来合成了不少铅类络合物,主要有第二代的卡铂(CBP)与第三代的草酸铂(L-OHP)。CBP对多种肿瘤有效,肾毒性较DDP明显减轻,但骨髓抑制较明显。L-OHP的肾毒性更低,但有一定的神经毒性。L-OHP在胃肠道肿瘤的治疗中取得了较好的疗效,但在肝癌的治疗中是否优于DDP尚待观察。
(二) 阿霉素 (ADM) 及其衍生物
ADM曾被认为是最有效的肝癌化疗药物,治疗肝癌的缓解率较其他化疗药物稍优,也是目前临床应用较多的肝癌化疗药物之一。ADM的心脏毒性在化疗药物中最为严重,可引起早搏、5T-T改变、迟发性心肌损害,甚至导致不可逆性心力衰竭。ADM的终身累积剂量宜控制在500-550mg/m2以内,一般不致发生严重的心脏损害。对于70岁以上、原有心脏疾患、曾用过大剂量CTX、曾行纵隔放疗者,ADM的总量应<450mg/m2。
ADM的衍生物常用于肝癌的有MIT、E-ADM、吡喃阿霉素(THP)等。MIT的心脏毒性较ADM为轻,有报道采用MIT肝动脉内灌注可降低高复发倾向肝癌的术后复发率。E-ADM的心脏毒性仅为ADM的50%,骨髓毒性为ADM的70%。有报道在栓塞化疗中应用E-ADM的效果与ADM相近,也有报道E-ADM的效果优于ADM。E-ADM的累积剂量不应超过700 - 800mg/ m2。THP的心脏毒性较ADM轻,近年有不少应用THP栓塞化疗治疗肝癌的报道,但效果是否优于ADM、EADM尚待观察。
(三)丝裂霉素(MMC)及其他
MMC曾被广泛应用于各种消化道肿瘤,尤在日本备受推崇。近年发现MMC治疗胃肠道肿瘤的效果欠佳,且可能引起严重的毒副反应(如延迟性骨髓抑制、肾脏损害、微血管病性溶血性贫血), MMC在胃肠道肿瘤的化疗中己较少采用,但仍常用于肝癌介入化疗、栓塞化疗。
口服药物也是传统的化学治疗给药方法,由于肝癌的血供来自肝动脉与门静脉两路,在增生活跃的癌肿周边部分,更主要是接受门静脉的血供。口服吸收虽不完全,但口服给药能在门静脉造成较高的血药浓度,因此,口服药物治疗肝癌尚有独到之处。此外,口服给药还有使用方便的优点。
常用治疗肝癌的药物:
①氟尿嘧啶的两种供口服的衍生物一替加氟(呋氟尿嘧啶,FT-207)和双喃氟啶(FDl),以FT-207在我国应用较为广泛。据报道,这两种药物治疗肝癌有一定的效果。
②口服药物还有PFF与UFT,PFT为苯巴比妥与替加氟的合剂,UFT为尿嘧啶与替加氟的合剂,均为日本生产。我国已有尿嘧啶与替加氟的合剂复方替加氟(优福定),此药对肝癌的疗效正在进一步验证。
以上对常见的肝癌化疗药物进行了介绍,现在大家对肝癌的化疗有了更深入的了解了。不过对于肝癌的化疗,大家也要特别注意,肝癌的化疗会给患者带来副作用,而且不同患者副作用都不一样。为了使肝癌化疗效果更好,大家一定要做好肝癌化疗和日常护理。
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1、中药治疗适用于年迈体弱的中、晚期肝癌病人,如使用得当,亦有一定的疗效。中医治疗肝癌能够从整体出发,在杀死肿瘤细胞的同时,改善患者的体质,从而提高患者的生活质量,延长生命。临床上有的肝癌患者通过中医治疗,已经实现了带瘤生存的目的。
2、放化疗:虽然肝癌细胞对放化疗不敏感,但是通过放化疗还是能够在一定的程度上控制症状,缓解病情的,如果能够在放化疗的同时联合中医治疗,不但可以提高肝癌细胞对放化疗的敏感性,还能够明显的减轻放化疗的副作用。
3、免疫治疗:如干扰素(IFN)、白介素-2(IL-2)、胸腺肽、肿瘤坏死因子(TNF)、淋巴因子激活杀伤细胞(LAK细胞)、肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)等,可用于手术、放疗、介入治疗等的辅助治疗,较少单独应用于肝癌治疗中。
4、肝癌之所以可怕,在于它的侵袭性和转移性,西医没有特效药,用一般手术、放疗及化疗等手段往往达不到康复效果,反而会加快病情发展,加重病人痛苦,加速患者死亡,最终都是人财两空。中医中药长期临床实践用传统中药有许多非常独到的治疗方法,建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,
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2019-10-28 · TA获得超过124个赞
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肝癌治疗的药物主要有两大类,第一大类就是化疗药,我们常用的化疗药有铂类、氟尿嘧啶、蒽环类药物,蒽环类药物包括阿霉素、表阿霉素、吡喃阿霉素。介入治疗药物有:顺铂、表柔比星、吡柔比星、氟尿嘧啶等。另一类是靶向药,现在主要是索拉非尼,又叫多吉美,它可以抑制肿瘤的生长,也可以抑制肿瘤新生血管的形成,是一个比较热门的药物。
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2019-12-26 · TA获得超过2472个赞
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肝癌的治疗药物哪种管用
治疗肝癌的药物哪一种效果好,不能一概而论,这要与个体差异以及肿瘤对药物的敏感性来综合评估。在肝脏介入局部化疗时,常选择平阳霉素比较有效,全身化疗常选用顺铂,其他还有氟尿嘧啶,阿霉素,氨甲喋呤药物等。靶向药物可以选择多吉美,以及免疫药物k和O药。具体效果上,还要根据药物应用后,肿瘤对治疗效果的反应来判定。因此,肝癌的治疗药物哪种管用?这要根据具体的用药方法,以及据肿瘤分期,来选择不同的药物,对药物的治疗效果,具体分析,以做评价。
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小马哥liveXL
2019-12-25 · TA获得超过1.8万个赞
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第一:清热解毒类治疗肝癌的中草药 七叶一枝花、半枝莲、白花蛇舌草(蛇舌草)、苦参(苦参片、野槐)、龙葵(老鸭眼睛草)、牛草(犀黄、西黄)、菝葜(金刚藤、铁刺铃)、大蓟、草河车(红蚤休、拳参)、蛇莓(蛇果草)、紫草(紫草根)、墓头回(脚汗草)、漏芦(狼头花)。

第二:活血化瘀类治疗肝癌的中草药 八角莲(鬼臼、独叶一枝花)、水蛭(蚂蝗)、水红花子(荭草、家辣蓼、酒药草)、石见穿(紫参)、地鳖虫(廑虫)、王不留行(留行子)。
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