Question

精神分裂症能不能彻底治好。

Answer 1

思觉失调症（Schizophrenia）是精神疾病的一种。其特徵为患者出现异常的社会行为和不能理解什麼是真实的。台湾、中国大陆和香港以往皆译作精神分裂症，乃直译拉丁文名称「Schizophrenia」而来.
治疗的重心是为患者处方抗精神病药，以及安排谘询、工作培训和社会康复[2][4]。目前尚不清楚典型抗精神病药与非典型抗精神病药两者间哪种的效果会较佳[18]。在其他抗精神病药物都无法改善病情的情况下，就可能会使用氯氮平。必要时，可能会强制患者住院治疗，如患者可能会对自身或他人构成伤害这一种情况，但现在的住院时间比以往更为短暂，且强制住院治疗的总次数亦较为少。
世界人口中约0.3-0.7％在其一生中受思觉失调症所影响 。2016年，全球估计有超过2100万名思觉失调症患者。男性比女性更常受到思觉失调症的影响，且其病情也一般较严重。大约20％的人康复得很好，一些人亦能完全康复；50％的人则终生受到一定程度的影响。患者常伴有一定的社会问题，例如长期失业、贫穷和无家可归。患有思觉失调症的人的平均预期寿命比平均值少10年至25年。其背後原因是患者的身体健康问题增加和自杀率较高（约5%）。在2015年，全球估计有17,000人死於与思觉失调症有关或由其引起的行为.
思觉失调症的一线治疗是为患者处方抗精神病药物，其可在约7至14天内把正性症状的程度减轻。然而，抗精神病药物对负性症状和认知功能障碍的改善效果并不显著。若患者持续实行药物治疗，便可降低复发的风险。极少证据显示他们实行药物治疗超过两三年後的效果会怎样。然而抗精神病药物可导致患者对多巴胺过敏，增加患者一旦停药後出现症状的机会。
选用抗精神病药物时应考虑它的成效、风险和成本。典型和非典型抗精神病药物之间那种的效果较佳这点至今仍有争议。氨磺必利（Amisulpride）、奥氮平（Olanzapine）、理思必妥（Risperidone）、氯氮平的效果可能会较佳，但这些药物也与较大的副作用相关。当以低至中等的剂量使用典型抗精神病药物时，其症状复发率和中途放弃率会与非典型抗精神病药物相同[129]。40-50％的个案对药物治疗的反应良好，30-40％的个案在药物治疗後症状部分缓解，治疗抵抗的则有20％（在服用2-3种不同的抗精神病药六周後症状仍没得到令人满意的改善）。氯氮平能有效治疗对其他药物反应差的个案（治疗抵抗性思觉失调症或难治性思觉失调症）。但它在不到4％的人中会导致一种严重的可能副作用——粒细胞缺乏症（低白血球计数）。
大多数接受药物治疗的患者都会受到药物的副作用所影响。服用典型抗精神病药物的患者拥有更高的比率出现一种由药物引发的副作用——锥体外症候群，而一些非典型抗精神病药物与体重大幅增加，患上糖尿病及代谢症候群的风险上升相关；这在服用奥氮平的情况下最为明显，理思必妥和喹硫平则与体重增加相关。理思必妥与氟哌啶醇这两种药物引起锥体外症候群的比率类似。目前尚不清楚新一代的抗精神病药物能否降低诱发抗精神药物恶性症候群或迟发性运动障碍（罕见但严重的神经性障碍）的机会。
针对不愿意或不能定期服用药物的患者，可以使用长效抗精神病药物控制病情。与口服药物相比，长效抗精神病药物能以更大的程度去降低复发的风险。当与心理社会一同介入时，它们可能会改善患者对治疗的长期依从性。美国精神医学学会建议，若患者一年以上没出现任何与思觉失调症有关的症状，则可考虑停药。

Answer 2

您好，很高兴能够为您解答，精神分裂症一般不能彻底治愈，接受治疗的患者大多可得到较好的康复，仅40％左右的患者可完全康复。
因个体差异（病情程度、年龄、患病前性格、治疗时的依从性等）、家庭环境、治疗方案、患病时间等因素的存在，精神分裂症患者治疗后的预后也有所不同，有临床研究表明，预后良好者占42%，一般者占35%，不良者占23%。
精神分裂症治疗时，坚持服药是保证整个治疗过程效果的关键。另外，在治疗过程中突然停药可能非常危险，这可能导致患者症状复发，进而对自身或他人的安全造成威胁。
感谢您的咨询，祝您生活愉快，希望能够帮到你