Question

生育保险大概能报销多少

Answer 1

生育保险共保四项内容：一、生育津贴;二、生育医疗费用;三、计划生育手术医疗费用;四、国家和本市规定的其他费用。 生育保险与医疗保险共用一个蓝色的《北京市医疗保险手册》，不再单发生育保险手册，结算的流程完全按照医疗保险的流程进行。 女职工生育津贴按缴费基数除以30再乘以产假天数计算，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。女职工正常生育的产假为90天;难产的增加15天，多胞胎生育的每多生育1个婴儿增加15天，晚育的增加30天。女职工妊娠不满4个月流产的产假为15天至30天，妊娠满4个月以上流产的产假为42天。 假如一女工工资3000元，则生育津贴为每天100元，正常产假可补贴90天，双胞胎就是105天了。 如果生产的前后费用超过了报销费用怎么办? 超支时要与医院签协议 超出住院定额标准之外的部分，按照规定，医疗机构对定额付费项目，除婴儿费、超出支付标准的床位费外不得向参保职工另外收取费用。参保职工要求提供另外医疗服务项目或药品时，医疗机构要与职工签订自费协议。 非京户生育费用走医保 非本市户口职工的生育待遇可以由医疗保险解决。张处长介绍，实施计划生育手术的医疗费用，由基本医保基金按规定支付，没有参加基本医保的，由用人单位支付。其产假待遇按照国家有关规定执行，产假工资按照《北京市工资支付规定》有关产假工资的规定执行。 生育险最高可报销4000元 生育险和医保报销底限不同 由于生育险只有生产的在职女职工受益，所以有很多不符合条件的人要靠医疗保险报生育的费用。因此，生育险的诊疗项目和药品名录是和医疗保险一致的。但是生育保险支付最低金额可以达到1900元，而且还有检查费用的报销，生育险的最高金额为4000元;而医疗保险的起付线是3000元，最高支付封顶线是7万元.

Answer 2

　生育保险不是比例报销,是定额报销。
　　生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
　　生育保险报销条件：
　　职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：
　　1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;
　　2、符合国家和省人口与计划生育规定。
　　生育保险报销流程：
　　一、生育津贴
　　1、所需材料：
　　《结婚证》原件及复印件一份;
　　《生育服务证》原件及复印件一份;
　　婴儿出生证明原件及复印件一份;
　　医学诊断证明书原件及复印件一份;
　　《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。
　　注：以上复印件必须用A4纸。
　　2、提交时间：每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
　　3、经办流程：单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。
　　符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的，夫妻双方应在《申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认，并由双方单位盖章。
　　夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险，男方已参加生育保险，且由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。
　　二、生育医疗费用(产前检查)
　　1、所需材料：
　　《生育服务证》原件及复印件一份;
　　婴儿出生证明复印件一份;
　　医学诊断证明书复印件一份;
　　所有收据、处方(中、西药费)原件，按日期先后顺利整理齐，(诊疗费4元可报销);
　　《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
　　2、提交时间：每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
　　3、经办流程：参保单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。
　　三、计划生育手术医疗费用(住院费)
　　1、所需材料：
　　《生育服务证》原件及复印件一份;
　　婴儿出生证明复印件一份;
　　医学诊断证明书复印件一份;
　　所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件，按日期先后顺序整理，(诊疗费4元可报销);
　　《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
　　2、提交时间：每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
　　3、经办流程：单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心，受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。

Answer 3

生育保险待遇包括：1、生育津贴:女职工生育津贴为所在用人单位上年度职工月平均工资除以30天乘以产假天数。2、生育医疗费：产前检查费，定额为800元；正常生育的，定额为1500元；剖宫产的，定额为3500元。

Answer 4

生育保险门诊最高报销1100,二级医院医保部分全报销,三级医院报销八成,自费部分自己出;

Answer 5

凡是在国家规定的报销范围之内的都是可以报销的