Question

如何治疗的小脑萎缩？

Answer 1

小脑萎缩（SpinocerebellarAtrophy），又称脊髓小脑萎缩症或脊髓小脑失调症（Spinocerebellar Ataxia，简写为SCA），是一种以损害脊髓及小脑为主的慢性、进行性脑部疾病，多为家族遗传。本症可分为小脑失调障碍、脊髓机能障碍、自律神经障碍、不随意运动障碍这几类。每类的症状略有不同，各病患之间亦有不同。一般而言，患者的心智能力不受影响，但身体渐失控制。治疗上有以下方式：

1. 临床对症治疗：

对于出现的强直等锥体外系症状，口服左旋多巴可缓解症状；

巴氯酚（氯苯氨丁酸）可减轻肌肉痉挛，金刚烷胺可使共济失调症状得到改善；

如果同时存在共济失调和肌阵挛症状，可首选氯硝西泮治疗；

神经营养药物如三磷酸腺苷（ATP）、肌苷和维生素B族药物、辅酶A等可以试用治疗。

2. 基因治疗及神经干细胞移植

基因治疗尚在研究阶段，原理多为选择性抑制SCA致病基因表达。

干细胞移植手术已在国内临床上相继开展，其基本原理为诱导多能干细胞分化为神经干细胞，替换受损细胞，并通过旁分泌作用为神经传导提供更好的微环境。但其有效性和安全性还有待于进一步观察研究。

目前首先要做的是对小脑萎缩的基因序列进行鉴定，为基因治疗提供基因信息指引，实现对致病基因的矫正。

3. 物理治疗及辅助行走器械

物理治疗及辅助行走器械对缓解症状具有一定效果。小脑萎缩的临床主要治疗目的为减轻症状，延缓疾病恶化速度，提高患者生活质量。

Answer 2

治疗原则
控制病因，应用改善共济运动的药物。
治疗方针
针对一些可控的致病因素进行干预，在此基础上，可选用一些能够改善患者共济失调的药物，以部分改善患者的临床症状。
一般治疗
禁酒戒烟，养成良好的饮食习惯；避免使用对脑组织有损害的药物；避免思虑过度，保持安静平和的心态，尤其是中老年人，更应如此；劳逸结合，适度锻炼。
药物治疗
应用能改善患者共济失调的药物。
其他治疗
利用各种有效的手段对患者进行全面、多样化的综合治疗、除针对运动障碍进行治疗外，对合并的语言障碍、智力低下，行为异常、癫痫也要进行治疗。

Answer 3

小脑萎缩患者由于神经系统受损，会出现一系列的症状。有些症状可能是身体在尝试排除毒素的表现。了解这些症状有助于更好地照顾患者，并提供相应的护理。小脑萎缩患者可能会出现恶心、呕吐等症状。这些症状可能是身体在试图排除摄入的有害物质，如药物、化学物质或毒素。在这种情况下，应确保患者的饮食和饮水清洁、卫生，避免摄入可能含有有害物质的食物或水。

Answer 4

Answer 5

小脑萎缩的病人会有共济失调的症状，病人会走路不稳、站立不稳、有醉酒态的步伐，容易摔倒，而且有可能导致记忆力明显的减退、反应速度减慢，也可能会语言障碍。如果病情进一步的发展，病人有可能会出现运动障碍、面舌瘫、喝水呛咳、呼吸困难，甚至偏瘫、大小便失禁、生活不能自理等症状，长期卧床的病人可能会出现褥疮、肺部感染等并发症，有可能危及生命。

姓名：徐先生

年龄：43岁

地址：山西

病程：确诊是小脑萎缩，做了基因检测结果是基因突变，主要症状：走路不稳，手抖，头晕，耳鸣，口干口苦，口齿不清，呛咳，出虚汗，梦多，怕冷，手脚凉，胸闷气短，腿酸胀，小腿抽筋。

先前治疗：服用维生素b1、辅酶q10、都可惜等药物，但是病情却始终不见好转。

 

现在治疗：益脑健步汤疗法

 

一疗程后：头晕、耳鸣、呛咳情况有所改善，多汗，睡眠质量有所改善

三疗程后：手抖有所改善，走路稳当一些，出汗，乏力情况有所改善，胸闷气短，腿酸胀，小腿抽筋有所改善

 

六疗程后：喝水呛咳、吞咽情况恢复，手抖，头抖已经恢复，睡眠质量情况已经恢复，下肢肌力基本恢复，走路已经稳当，大小便情况恢复，头晕、耳鸣、呛咳情况恢复，胸闷气短，腿酸胀，小腿抽筋，腿凉已经恢复，后又继续巩固了一个疗程，症状基本全无，如今电话回访无任何反复。