糖尿病可怕吗?这两个活生生的例子要引以为戒

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花为谁栽1815
2022-05-24 · TA获得超过2364个赞
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糖尿病被称为“富贵病”,很多人对糖尿病的血糖控制不以为然。我现在手头上就有两个比较典型的案例,在这分享一下,希望大家对糖尿病能引起重视。

糖尿病也被称为是富贵病,主要是因为生活富裕后饮食结构改变,以种类多、质量好、吃的精为主,人体摄入过量的脂肪、蛋白等,又消耗过少,所以糖尿病就找上门来了。

糖尿病可怕的是血糖控制不佳引起的并发症!糖尿病周围血管病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等,如果对于这些名词你感觉陌生,那具体一点解释:糖尿病性心脏病、糖尿病性失眠、糖尿病性尿毒症、糖尿病足等。

想象一下,十年后你可能因糖尿病开始视物模糊看不清东西、因糖尿病足截肢只能靠轮椅出行、甚至再过几年每周跑医院透析三次,很大概率这一辈子就这样了,有什么生活质量可言?


目前我手头上有两个比较典型的糖尿病引起严重并发症的案例,两个病人都很年轻只有40多岁!

第一个病人是来自汕尾的49岁男性,有二十多年的糖尿病病史,自从诊断糖尿病以来,每天打胰岛素但是从来不监测血糖水平,该吃吃该喝喝。在他的意识中,有糖尿病只要打胰岛素,血糖水平就ok了。结果1个多月前右足出现红肿疼痛、流脓,拖延了半个多月被家人发现,才来就诊治疗,收入住院。第一印象是:患者处于疲倦、半嗜睡状态。右足红肿热痛,多处溃疡并流脓,臭秽不已,随机血糖接近30mmol/L!患者还发着高烧。由于右足严重的感染坏死,必须马上切开清创,并且我们让家属有个截肢的思想准备。切开清创的画面以及充斥整个治疗室的难闻气味,都难于形容!最后解除1-3坏死足趾,切开足背和足底,逐步蚕食法清创治疗。

好消息是,患者目前住院第三周,原本截肢风险很高的右腿基本保住了,在一步步的恢复好转之中。虽然患者失去了三个足趾,但总算保住了一条腿。

另一个病人是42岁来自肇庆的男性,右手第3指溃烂后在外院已截指处理,但是术口继续溃疡,整个手掌及手背红肿流脓,感染严重。而且这个病人年纪轻轻已经百病缠身:糖尿病肾病尿毒症期,维持腹膜透析状态;低蛋白血症;肿瘤;糖尿病周围神经病变;高血压。患者由于右手感染坏死严重,而且身体条件差,已经失去最佳的治疗时期,后果可想而知。

血糖控制因人而异,如果考虑到老年人容易出现低血糖现象,结合指南来综合考虑的话,个人认为一般空腹血糖水平最好控制在4-7.5mmol/L之间,餐后2小时血糖水平控制在6-10.5mmol/Lmmol/L之间,随机血糖水平控制在11mmol/L以下都是较为理想的,既不会发生低血糖,又不至于血糖偏高。


很多病人会说,我吃降糖药、打胰岛素不就行了吗?有药物帮我控制血糖,我还有操什么心去关注血糖呢?这样想你就错了!直接后果就像上面两个例子所说的情况一样。

打个比方就像你要减肥,减肥的效果并不在于你吃了多少减肥药,而取决于你饮食的控制和锻炼。

所以控制糖尿病,管住嘴就行了。那么该怎么管住嘴呢?总的来说要控制总摄入量,最好有自己的饮食安排。例如主食吃多了,其他含糖食物、水果、点心等就吃少点,反之亦然。不需要这也不吃,那也不吃,最后饿了反而吃的更多,或者导致营养不良。

1、我国有全世界最庞大的糖尿病患病人数,达1亿以上。

2、糖尿病只要控制得当,糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变、心脏病等并发症都会远离你。

3、平时一定要监测血糖水平,控制饮食是关键环节。

我们说糖尿病可怕,关键在于自我管理不善,控糖意识薄弱。所以希望能引起大家的重视!

最后留个小问题:糖尿病打胰岛素会产生依赖性吗?

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