Question

转氨酶偏高，体检前怎么处理？

Answer 1

有一位朋友，将要参加事业单位的招聘，自行去医院预体检，发现肥胖，医生说是有脂肪肝，谷丙转氨酶100多，谷氨酰转肽酶也有些高。

很显然，这样的检查结果，在体检的结论中是不符合体检标准的。因为判断有没有肝炎的依据，是谷丙转氨酶升高。

现在的事业单位的体检，除非特殊行业比如军队单位体检，是不查乙肝和丙肝等肝炎病毒标志物的。这些项目被列为隐私项目。只要肝功能正常，就说明肝功能是符合体检标准的。

即使是乙肝病毒携带者或丙肝病毒感染者也是可以通过体检的，因为体检单位也是不知道的，默认是没有问题的。当然，个别不按规定操作的单位也有，这个不在本文的讨论范围。

目前的事业单位招聘体检，检测肝功能如果发现有异常，会默认为是肝炎。由于体检没有查肝炎的病原学标志物，也就不知道有没有乙肝或者丙肝，发现转氨酶高的，会通知本人过一段时间再去复查，一般是一周左右的时间。

脂肪肝引起的肝功能损害，也可以叫做肝炎即脂肪型肝炎。如果是酒精引起的，叫做酒精性肝炎；如果是不是喝酒引起的，则叫非酒精性脂肪性肝炎。

其实，在大多数人的心目中，肝炎是特指传染性的肝炎，也就是由甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝等病毒引起的病毒性肝炎，他们属于我国的乙类法定传染病。

这些病毒性肝炎，和酒精或者肥胖引起的肝炎，都可以导致肝功能异常。有些时候很难从肝功能检查的结果判断属于哪一类型的。

以上那位有脂肪肝，同时又有谷丙转氨酶异常的朋友将要体检，对他来说如果体检不过关，可能会失去这份工作。所以，现在要做的就是通过治疗，尽快把这个谷丙转氨酶降到正常的范围。
降低转氨酶，有以下几种办法：
第一种是住院输液。从临床的实践上来看，住院输液治疗，配合口服药物，由于有更充分的休息时间，恢复得会更快一些。

第二种办法。是口服一些保肝降酶药物，其中五味子制剂的效果比较好，常用的药物有联苯双酯滴丸和双环醇。当然，其他的药物也有一定的保肝降酶效果，如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等药物。

第三，是辅助治疗的措施。包括清淡饮食、多喝水、早早休息，甚至卧床休息，避免熬夜和饮酒，能帮助转氨酶快速降低，使肝功能恢复正常。

而第三点的休息，其实跟脂肪肝的治疗原则是有些冲突的。脂肪肝是要多运动，以消耗过多的能量，减少脂肪在肝脏内的蓄积。但是。在这种应急的情况下，休息时对脂肪肝降酶更为有利。

因为运动的时候，可能会加重肝脏的负担，导致转氨酶降低的速度慢一些。等体检通过之后，还是要经过正规的治疗。

脂肪肝的正规治疗，其实不一定要吃药，主要是控制饮食、减轻体重和多锻炼，同时也要治疗高血压、糖尿病、高尿酸血症等各种代谢性的疾病。
龙医生的温馨提醒
既然在体检前知道自己的转氨酶高，而且有脂肪肝，这个说明的生活方式是不好的，改善生活方式，多吃清淡容易消化的食物，少吃油腻的食物，减少能量的储存，消耗过多的能量，是防治脂肪肝的关键。

为了使肝功能在短期的恢复正常，可以使用一些非常规的办法，比如说住院输液和口服的一些保肝降酶药物。

清淡饮食、睡眠充足

我来回答你这个问题。脂肪肝首先要控制饮食，多锻炼身体，喝酒抽烟，熬夜对肝都不好。最好近期都要戒了。不要疲劳不能损伤肝，还有就是去医院结合医生用药治疗。维持好良好的体重和代谢水平。

转氨酶是肝脏细胞坏死释放的一种酶，你转氨酶偏高，首先要保护肝和病毒，少吃脂肪类食物，加强锻炼，戒酒戒烟，结合医生用药，护肝药为主。可不能用导致肝损伤的药物，多休息，少熬夜，管住嘴。应该就会达到你满意的结果。

1.多吃些五谷杂粮以及海带紫菜等富含纤维的饮食，这是因为纤维可以带走体内的食物残渣，减少浮生细菌里边的毒生物质，减轻肝脏负担。2.适量补充优质蛋白，多吃高蛋白，低脂食物，如：豆制品，奶制品，酸奶，酸奶含有优质蛋白，并且含有乳酸菌对肝病患者特别适合。3.保持清淡饮食，多吃新鲜水果蔬菜，以及补充维生素来提高自身免疫力。4.不喝酒以及滥用药物，酒精和大量药物的食用会使肝脏解毒工作超负荷进行，对肝脏影响极大。

可以赶紧住院，排除传染性肝炎所致的转氨酶增高。住院期间可以用药保肝降酶治疗，一周左右可恢复正常。