Question

缺铁性贫血用铁剂治疗时应注意什么？

Answer 1

(1)铁剂一般以口服为宜，应饭后服，减少对胃的刺激。禁用茶水送服。维生素C能促进食物中铁吸收。
(2)铁剂刺激胃肠道。肠道对铁的吸收有障碍者、溃疡病、慢性腹泻、胃切除或胃肠吻合术后、妊娠晚期伴有严重缺铁性贫血、结肠炎等患者应用注射铁剂。
(3)注射铁剂除局部可有疼痛外，全身反应有面部潮红、头痛、头昏，重者可有肌肉及腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻、眩晕、寒战及发热，更严重者可有气促、胸前压迫感、心动过速、大量出汗以至过敏性休克等。全身反应可在数分钟内发生，也可长达几小时以后发生。为了防止铁剂过敏，首剂从50mg开始，如无反应，以后每日或隔日注射100mg，在两侧臀部交替作深部肌内注射。铁的总剂量应精确计算，以免引起急性铁中毒。有严重肝肾疾病者禁用。
(4)注射铁剂备好肾上腺素，以防发生过敏性休克。