Question

青光眼有哪些类型？

Answer 1

青光眼：
青光眼是一种以眼压增高为特征的眼病。世界上约20％的盲人为青光眼所致。至今
病因不十分清楚。
青光眼种类很多，主要可归纳为急性充血性和慢性单纯性青光眼两大类。
急性充血性青光眼发病急。有剧烈眼痛和偏头痛（患侧）或全头痛，视力急骤下降，
恶心甚至呕吐。看灯光或月亮时有一红彩圈。患眼充血发红，角膜失去正常的透明性
和光泽、变成混浊和发雾。瞳孔明显散大而呈现一种青绿色反光。眼球坚硬如石。眼
压可高达50～60毫米汞柱或更高。一般发作数日可缓解，但视力已受到影响，如
反复发作，可致完全失明。但也有少数病人发作一次就失明。因此对急性青光眼发作，
必须采取积极抢救措施，甚至争分夺秒，千万不能耽误。
慢性青光眼发病缓慢，症状不剧烈，加上休息和睡眠之后往往又会得到缓解，所以不
少病人常常把它当作一种年老、体弱和疲劳后的正常现象。
青光眼只要能早期诊断，合理治疗，是可以治愈的。
对急性青光眼，力争使眼压在短时间内降至正常或接近正常范围。用1～2％毛果芸
香碱或0.25～0.5％依色林，使瞳孔缩小，开始时每15～20分钟滴一次眼，
待眼压下降后改为1～2小时一次。要根据眼压和瞳孔恢复的情况而定。可迅速口服
或注射高渗剂、甘露醇、山犁醇及醋氮酰胺等。口服50％甘油也有很好的降眼压作
用。待眼压基本恢复正常后，还必须考虑手术治疗，还必须考虑手术治疗，如虹膜周
边切除术等。
慢性单纯性青光眼以药物治疗为主。关键是早发现、早诊断、早治疗和坚持按医生嘱
咐用药。只有在各种药物治疗下，视野仍继续缩小者，才考虑手术治疗。
散光：●
散光成因
正常的眼角膜是平滑的球面，像篮球一样。散光患者的眼球弧度比较弯，像橄榄球。散光是遗传性的，可能与近视和远视同时罹患。
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散光的症状
对患有散光的人而言，所有物体
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不论远近
-
都会模糊不清。由于通过眼屈光系统的光线不能形成焦点，而是形成了焦线，因此影像模糊不清。这和波浪形玻璃板、哈哈镜所产生的效果类似。
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如何纠正散光
散光的矫正实际上就是使用某些工具将通过眼屈光系统的光线聚焦到同一个平面（视网膜）上。患有散光的人士有几种矫正视力的选择，包括：
眼镜
隐形眼镜
手术
激光手术
散光角膜切割手术
由于角膜表面不平正，晶状体曲度异常造成折光不一致，使外界光线在视网膜上不能同时聚集，导致视物变形、模糊。患者不论借助眼的调节作用还是移动被看目标与眼距离，均得不到清晰的物像。散光多数系角膜的曲率半径不匀以及晶状体的表面曲率不乐所致，可分为规则散光和不规则散光两种类型。规则散光系指两个具有最大曲率和最小曲率的径线互相垂直，多由于角膜弯曲异常所致，常为先天性的。不规则散光系由各径线的弯曲度不一致所引起，见于晶状体弯曲异常以及后天性角膜疾病如角膜发炎，溃疡等。
散光的临床症状轻重不一，因人而异，因工作性质而异。多数患者均有远近视力模糊和视疲劳。在固定的距离做精细的工作时，亦可出现前额痛、斜颈。有时患者为得到一较大的视网膜图像，常将要看的东西移至很近的距离，颇似近视眼。幼年时期的高度散光予以确诊。对出现视力障碍或视疲劳者，即使散光度数很小，也应予矫正。规则性散光可用圆柱镜矫正之，不规则散光用镜片不易矫正。但对于角膜性规则或不规则散光，均可用角膜接触镜予以矫正，即借助接触镜与角膜之间所充盈的泪液，与光滑的接触镜表面组成一个新的曲率半径均等的光学界面，从而矫正各种角膜性散光。

Answer 2

青光眼主要分三个大类，一类是原发性青光眼，一类是继发性青光眼，还有一类是发育性青光眼。其中原发性青光眼又分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼。原发性开角型青光眼的病人房水引流的房角是开放的，但却没有正常的引流功能，而原发性闭角型青光眼的病人房水引流的房角是关闭的，因而无法发挥其引流功能。在我国，以原发性闭角型青光眼为最多见。

Answer 3

　　一、原发性青光眼
　　指没有与之确认相关眼病而发生的青光眼，又可分为开角型青光眼和闭角型青光眼。
　　开角型青光眼因房水排出管道逐渐堵塞所致，该型青光眼进展非常缓慢，正常量的房水不能排出，眼内压升高。部分开角型青光眼的患者感觉良好，觉察不出自身的变化。开角型青光眼如未得到诊断和治疗，将导致视野的小片区或逐渐丧失，直到丧失范围逐渐扩大。开角型青光眼进展缓慢，通常对眼药水，眼药膏或服药反应良好。
　　闭角型青光眼眼压通常迅速升高，眼压升高是由于排出管道被堵塞或被覆盖。急性闭角型青光眼的症状有严重的头痛、眼痛、恶心、呕吐、虹视(看灯光见周围有彩虹围绕)，严重的视力模糊需要立即紧急医疗处理，因为急性高眼压可导致严重迅速的视力损害。慢性青光眼多数人可能没有任何症状，而发现时已进入晚期。
　　临床上有一种有典型视功能损害、但眼压不升高的青光眼，称为正常眼压性青光眼，其发病类似于开角型青光眼。
　　二、继发性青光眼
　　由于眼部疾患或某些全身病(如眼外伤、炎症或肿瘤、糖尿病、白内障进展期)引起的眼部改变，影响房水排出，导致眼压升高，又可分为继发性开角青光眼和继发性闭角青光眼两类。

Answer 4

青光眼主要分三个大类，一类是原发性青光眼，一类是继发性青光眼，还有一类是发育性青光眼。其中原发性青光眼又分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼。原发性开角型青光眼的病人房水引流的房角是开放的，但却没有正常的引流功能，而原发性闭角型青光眼的病人房水引流的房角是关闭的，因而无法发挥其引流功能。

Answer 5

青光眼可分为原发性、继发性：
原发性青光眼：可分为闭角型和开角型两类，是主要的青光眼类型，发生在成年以后的人群。 继发性青光眼：由眼部其它疾病或全身疾病等明确病因所致的一类青光眼，可见于各年龄段人群。