Question

五苓散、猪苓汤在主治证病机、治法和选药组方上有何异同？

Answer 1

五苓散与猪苓汤均为利水渗湿之剂，其中泽泻、茯苓、猪苓为两方共有药物，皆治小便不利、身热口渴等。
然五苓散主治的蓄水证，乃磨亩因水湿内盛，膀胱气化不利而致，症见舌苔白，脉浮或浮数等；故配伍桂枝温阳化气兼解太阳未尽迟毁之邪，白术健脾燥湿，共成温阳化气利水之剂。猪苓汤主治证乃邪气入里化热码游备，水热互结，灼伤阴津而成里热阴虚，水气不利之证，症见舌红，脉细数。故配伍滑石清热利湿，阿胶滋阴润燥，共成清热养阴利水之方。