Question

急性胆结石，胆囊炎必须做手术吗

Answer 1

急性胆囊炎不一定必须手术。临床症状较轻的急性胆囊炎有时通过口服中成药，如消炎利胆片、舒胆片即可获得较好的临床效果，但主要应用于肝胆湿热为主的急性胆囊炎。而疼痛较重的急性胆囊炎也可以考虑给予静脉输液治疗，应用针对革兰氏阴性杆菌的敏感抗菌药物，同时结合解痉药物应用，可以较好地控制感染，缓解胆囊炎所造成的疼痛，特别适用于不能够耐受手术的患者，这也是一种非常重要的治疗手段。急性胆囊炎的患者也可以考虑进行急诊手术治疗，特别是药物治疗以后症状不缓解或者出现加重时。但手术应当尽早进行，特别是在72小时以内腹腔镜胆囊切除手术的成功率较高，其他手术方式还包括开腹胆囊切除、胆囊部分切除术等，需要根据具体情况选择。

Answer 2

是的 胆结石和输尿管结石不同 没办法自己排出来 ，即使炎症消了 只要石头还在 下一次还是会复发 现在微创手术很普及了 伤口很小的

Answer 3

应该是根据情况决定是否手术。结石性胆囊炎慢性发作时通常与胃病不好区分，在急性发作时，会因为结石卡顿，或者胆囊管不通畅，引起急性的胆囊发炎、胆囊水肿、胆囊局限坏死，甚至是胆囊穿孔。一般要在48-72小时内根据患者情况进行急诊手术，如果患者情况不允许，首先应采取积极的保守治疗，如抗炎、解痉、止疼、输液支持疗法，当情况严重时，应当做胆囊穿刺引流，暂缓胆囊高压，在情况好转后考虑行胆囊切除术治疗。

Answer 4