脑外伤是什么?
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脑外伤也被称为颅脑损伤,是机械性外力作用于头部造成的神经功能障碍或病理性改变;脑外伤在我国的发病率大概为十万分指一百零一;在我们生活中最常见的原因是车祸伤、坠落伤、打击伤;脑外伤患者最典型的临床表现为意识障碍,颅内高压症状恶心呕吐等,严重者可能出现大小便失禁、偏瘫、癫痫等;脑外伤对患者危害较大,死亡率较高;常用的治疗方法有药物治疗、手术治疗、康复治疗等,脑外伤的预后根据损伤的严重程度而不同,严重的脑外伤出现后遗症的几率较高。
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概述
病因症状就医治疗预后日常
可导致脑水肿引起颅内压升高
颅内压的升高,脑组织移位甚至形成脑疝
颅脑损伤在平时、战时均十分常见
致残率和致死率高
颅脑创伤是什么?
颅脑创伤是指发生于头颅部的外伤,以跌坠伤和撞伤最为多见,击伤次之,常发生于灾难、战争或交通事故中。
颅脑创伤在人群中的发病情况是怎样的?
颅脑创伤是神经外科领域常见的急症之一,特别是重型颅脑创伤,死亡率约为30%~50%;即使存活下来,几乎所有重型颅脑创伤患者均会遗留永久残疾。
在我国,颅脑创伤的发生率和致死、致残率逐年攀升。据统计,中国颅脑创伤年发生率为55~64/10万,每年导致近10万人死亡,这对患者及其家人的生活可能造成毁灭性的影响。
颅脑创伤有哪些类型?
按颅脑损伤
方式分型
外界暴力造成颅脑损伤一般有两种方式:
一种是暴力直接作用引起的损伤,称为直接损伤;
另一种是暴力作用于身体其他部位,然后传导至头部所造成的称为间接损伤。
直接损伤
加速性损伤:相对静止的头部突然遭受外力打击,头部沿外力作用加速运动而造成的损伤,称为加速性损伤,例如钝器击伤即属此类。这种方式造成的损伤发生在着力部位,即着力伤(coup injury)。
减速性损伤:运动着的头部突然撞于静止的引起的损伤,称为减速性损伤,例如,坠落或跌倒时头部着地即属此类损伤。这种方式所造成的损伤不仅发生于着力部位,也常发生于着力部位的对侧,即对冲伤(contrecoup injury)。
挤压性损伤:两个不同方向的外力同时作用于头部,颅骨发生严重变形而造成的损伤,称为挤伤,如车轮压轧伤和新生儿产伤等。
间接损伤
坠落时双足或臀部着地,外力经脊柱传导至颅底引起颅底骨折
和脑损伤
。
外力作用于躯干,引起躯干突然加速运动时,头颅由于惯性,其运动落后于躯干,于是之间发生强烈的过伸或过屈,或先伸后又回跳性地过屈,有如挥鞭样动作,造成颅颈交界与脊髓连接部的损伤,即挥鞭伤(whiplash injury)。
胸部突然遭受挤压时,胸腔压力升腔静脉逆行传递,使该静脉所属的上胸、肩颈、头面皮肤和黏膜及脑组织发生弥散点状为创伤性窒息
(traumatic apnea)
病因症状就医治疗预后日常
可导致脑水肿引起颅内压升高
颅内压的升高,脑组织移位甚至形成脑疝
颅脑损伤在平时、战时均十分常见
致残率和致死率高
颅脑创伤是什么?
颅脑创伤是指发生于头颅部的外伤,以跌坠伤和撞伤最为多见,击伤次之,常发生于灾难、战争或交通事故中。
颅脑创伤在人群中的发病情况是怎样的?
颅脑创伤是神经外科领域常见的急症之一,特别是重型颅脑创伤,死亡率约为30%~50%;即使存活下来,几乎所有重型颅脑创伤患者均会遗留永久残疾。
在我国,颅脑创伤的发生率和致死、致残率逐年攀升。据统计,中国颅脑创伤年发生率为55~64/10万,每年导致近10万人死亡,这对患者及其家人的生活可能造成毁灭性的影响。
颅脑创伤有哪些类型?
按颅脑损伤
方式分型
外界暴力造成颅脑损伤一般有两种方式:
一种是暴力直接作用引起的损伤,称为直接损伤;
另一种是暴力作用于身体其他部位,然后传导至头部所造成的称为间接损伤。
直接损伤
加速性损伤:相对静止的头部突然遭受外力打击,头部沿外力作用加速运动而造成的损伤,称为加速性损伤,例如钝器击伤即属此类。这种方式造成的损伤发生在着力部位,即着力伤(coup injury)。
减速性损伤:运动着的头部突然撞于静止的引起的损伤,称为减速性损伤,例如,坠落或跌倒时头部着地即属此类损伤。这种方式所造成的损伤不仅发生于着力部位,也常发生于着力部位的对侧,即对冲伤(contrecoup injury)。
挤压性损伤:两个不同方向的外力同时作用于头部,颅骨发生严重变形而造成的损伤,称为挤伤,如车轮压轧伤和新生儿产伤等。
间接损伤
坠落时双足或臀部着地,外力经脊柱传导至颅底引起颅底骨折
和脑损伤
。
外力作用于躯干,引起躯干突然加速运动时,头颅由于惯性,其运动落后于躯干,于是之间发生强烈的过伸或过屈,或先伸后又回跳性地过屈,有如挥鞭样动作,造成颅颈交界与脊髓连接部的损伤,即挥鞭伤(whiplash injury)。
胸部突然遭受挤压时,胸腔压力升腔静脉逆行传递,使该静脉所属的上胸、肩颈、头面皮肤和黏膜及脑组织发生弥散点状为创伤性窒息
(traumatic apnea)
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脑外伤是指外力导致的颅脑损伤,脑外伤的诱发因素包括暴力击打、车祸、摔伤等;正常情况下,脑外伤可以分为闭合性损伤和开放性损伤;闭合性脑外伤是指,如摔倒或者暴力打击导致的脑震荡,程度是最轻的;开放性脑外伤是指,如头皮裂开、颅骨粉碎性骨折、或凹陷性骨折等,程度较重。脑外伤对病人危害较大,死亡率较高,常用的治疗方法有药物治疗、手术治疗、康复治疗等,脑外伤的预后根据损伤的严重程度而不同,严重的脑外伤表现出后遗症的几率较高。
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