Question

高血压吃什么药好

Answer 1

问：高血压吃什么药好

答：你好，目前常用的降压药物主要可归为五大类，即利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）1.利尿剂：常用的有氢氯噻嗪。主要不良反应是低钾，影响血糖、血脂、血尿酸代谢。推荐小剂量，痛风病人禁用。2.β受体拮抗剂：常用的有美托洛尔、阿替洛尔等。尤其是心率较快的中、青年病人或合并心绞痛和慢性心力衰竭者更适用。主要副作用是引起心率减慢和一些影响生活质量的不良反应。急性心力衰竭、病态窦房结综合征、房室传导阻滞病人禁用。3.钙通道阻滞剂（CCB）：常用的有硝苯地平、氨氯地平等。降压疗效和幅度相对较强。主要缺点是开始治疗时可能引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等。另外，有的钙通道阻滞剂不宜在心力衰竭、窦房结功能低下或心脏传导阻滞病人中应用。4.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：常用的有卡托普利。降压起效缓慢，具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用，对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压病人具有较好的疗效。不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿。高钾血症、妊娠妇女和双肾动脉狭窄病人禁用。血肌酐超过3mg/dl（265μmol/L）的病人使用时需谨慎。