2023新农合异地报销流程
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咨询记录 · 回答于2024-01-01
2023新农合异地报销流程
**2023年新农合异地报销的基本流程**
1. 到指定医疗机构就诊,交由农合异地记账管理的医院住院或门诊治疗。就诊时需提供新农合个人账户卡或居民身份证作为身份识别。
2. 治疗结束后,医疗机构会开具医疗费用结算清单,由患者自己留存。
3. 患者携带医疗费用结算清单回原定点医疗机构办理报销手续。报销时需提供新农合账户卡或身份证,以及异地就诊的医疗费用收据等报销单据。
4. 原定点医疗机构收到报销申请和相关报销单据后,对费用项目和金额进行审核。符合报销范围和标准的,全部或部分予以报销。不符合条件的不予报销。审核结果以书面通知的形式告知患者。
5. 报销通过后,定点医疗机构有两种报销方式:
* 采用 个人账户余额直接支付。如果个人账户余额足以支付报销费用,定点医疗机构直接从患者个人账户中扣除报销金额。
* 采用结算支付。如果个人账户余额不足支付或没有开通个人账户的,定点医疗机构先行垫付报销费用,再向新农合经办机构申请结算,患者无需现金支付。
6. 患者需在报销单据上签字确认,以上报销手续完成。异地结算的医疗费用将在个人账户中或定点医疗机构的结算记录中标识,以便查询和管理。
7. 特殊情况报销,需提供县级以上监管部门指定权威机构出具的医疗证明等相关证明文件,由定点医疗机构参照有关规定报县级新农合经办机构审核批准后报销。