Question

简述心肌、平滑肌与骨骼肌的功能特点与异同。

Answer 1

问：简述心肌、平滑肌与骨骼肌的功能特点与异同。

答：平滑肌薄而平缓，多位于脏器或血管的内壁；心肌位于心脏；骨骼肌则位于大大小小的关节。

答：功能不同1、心肌，主要用于构成心壁，其功能是完成心房和心室的自主收缩，实现泵血功能。2、骨骼肌，分布于头、颈、躯干和四肢各关节周围，通常附着于骨，为关节活动及人体姿态提供动力，其伸缩动作既可由运动中枢控制，也可由主观控制，故又被称为随意肌。

答：收缩特性不同1、心肌纤维的复极化过程缓慢。 2、心肌收缩的自律性。3、心肌的兴奋传导自成体系。 4、心肌的同步收缩特性。心脏是一团很大的肌肉，肌肉纤维分布的范围较广，但在博动过程中，两个心房以及两个心室的博动都可保持同步。这与骨骼肌具有显著不同：骨骼肌的收缩甚至能够细化到以肌肉纤维（肌肉细胞）为单位，控制粒度的大小与神经元的密度及刺激的强弱有关，很难像心肌那样做到整齐划一的收缩。

问：第二题解释免疫、免疫细胞、免疫组织、中枢淋巴器官、周围淋巴器官、免疫应答、血-胸腺屏障。比较胸腺、淋巴结和脾的结构和功能的异同。

问：第三题试述淋巴结、脾和肠黏膜相关淋巴组织的结构特点以及与其功能的关系。

问：第四题试述抗原的基本特性。试述抗原表位的分类与特性。简述影响抗原免疫原性的主要因素。简述超抗原与佐剂的作用机制及应用。

问：第五题NK细胞为什么能够杀伤某些病毒感染的细胞和肿瘤细胞,而不能杀伤正常组织细胞

答：胸腺、淋巴结的结构可分为皮质和髓质，淋巴结的皮质包括：浅皮质、深皮质及皮质淋巴窦，胸腺的皮质则以上皮网状细胞为支架，间隙内含大量胸腺细胞和巨噬细胞。淋巴结的髓质由髓索和髓窦构成，胸腺的髓质由上皮网状细胞、胸腺细胞、交错突细胞、巨噬细胞和胸腺小体等构成。脾的结构无皮质和髓质之分，它由红髓、白髓和边缘区构成。胸腺、淋巴结和脾都有被膜和小梁结构，除脾的被膜和小梁由平滑肌和结缔组织构成外，胸腺和淋巴结的被膜和小梁由结缔组织构成。胸腺是培育T淋巴细胞的场所并可分泌胸腺激素，淋巴结和脾都是免疫应答的场所，淋巴结可过滤淋巴，脾还具有贮血、滤血和造血的功能。

问：第六题补体激活有哪三条途径各自的生物学意义如何。补体激活是如何调节的。补体有哪些生物学功能。补体系统相关的疾病有哪些简述其机制。

问：第七题试述抗体分子的多样性、免疫原性及其决定因素。试比较各类抗体分子结构和功能的异同点。

答：第三题 淋巴结皮质1、浅皮质区(B细胞定居，非胸腺依赖区。受抗原刺激后，出现生发中心)2、深(副)皮质区(T细胞定居，胸腺依赖区)有高内皮微静脉(HEV)，也称毛细血管后微静脉(PCV)沟通血液与淋巴循环重要通道(淋巴细胞再循环)有高表达MHCII类分子的DC，是T细胞分化为Th髓质1、髓索(由致密淋巴细胞组成，主要为B细胞、浆细胞)生发中心内增殖分化的B淋巴母细胞转移至此，分化为浆细胞产生抗体2、髓窦富含M中，较强捕捉、清除病原体作用(过滤作用)

答：脾脾外层支撑脾实质1、白髓动脉周围淋巴鞘(PALS):T细胞区厚层弥散淋巴组织，密集T细胞、少量DC及M中构成脾小结:PALS旁侧，B细胞区未受抗原刺激一初级淋巴滤泡受抗原刺激一次级淋巴滤泡含大量B细胞、少量M中和FDO2、边缘区边缘窦:中央A侧支末端干此膨大形成。边缘窦内皮细胞间隙-淋巴细胞由血液进入淋巴组织的重要通道。T细胞经此入PALS，B细胞入脾小结、脾索3、红髓下一个脾索:主要含B细胞、浆细胞、Mф、DO

答：肠粘膜相关淋巴组织(GALT)1、派尔集合淋巴结(PP):其中M细胞的特化结构使抗原易进入淋巴结，而M细胞基膜内陷形成的口袋内有一T、B细胞、M中、DC。Mф、DC识别后入PP激活T、B细胞，启动黏膜免疫应答。激活的T、B终入血循环，GALT更与全身免疫相关。2、上皮内淋巴细胞(IEL):于肠粘膜上皮细胞间，主要T细胞4成aBT细胞6成yδT细胞，胸腺非依赖性，固有免疫细胞，较强细晌毒作用，可分泌多种细胞因子。

答：抗原的基本特性：免疫原性与免疫反应性1.基本特性：免疫原性、免疫反应性免疫原性：指能被T、B淋巴细胞表面特异性抗原受体（TCR或BCR）识别结合，诱导体产生免疫应答（被受体识别，诱导应答）。免疫反应性：即抗原与其所诱导产生的抗体或效应淋巴细胞特异性相结合的能力。（结合产物）2.抗原分类完全抗原：既有免疫原性，又有免疫反应性。（多数抗原）半抗原：只有免疫反应性。（青霉素）

答：抗原表位（一）抗原表位概念1. 抗原决定簇（抗原表位、抗原决定基）：是指存在于抗原分子中，决定抗原特异性的特殊化学集团。2.抗原决定簇是抗原与TCR/BCR及抗体特异性结合的基本结构单位。3.成分：氨基酸残基、多糖残基、核苷酸。4.作用：决定抗原的特异性，与抗体、淋巴细胞结合。5.结合价：与抗体结合的抗原表位总数。（二）抗原表位的类别1.根据抗原表位氨基酸的空间结构构象表位（非线性表位）：不连续排列顺序表位（线性表位）：连续性线性排列2.根据抗原决定基的位置和功能分功能性决定基：分子表面隐蔽性决定基：分子内部

答：影响抗原免疫原性的因素一、抗原分子的理化与结构性质（一）异物性1.异物：免疫系统在胚胎发育时期未见过的物质。2.亲缘关系越远，异物性越强。3.异物分类：异种物质、同种异体物质、自身物质（改变了的自身抗原；隐蔽的抗原暴露出来—晶体蛋白、甲状腺球蛋白、精子蛋白、脑组织）（二）化学属性大分子蛋白质免疫原性最强。（三）分子量一般大于10KD。分子量越大，免疫原性越强。（四）分子结构结构越复杂，免疫原性越强。明胶比（明胶与）酪氨酸偶联免疫原性弱。（五）分子构象某些抗原分子在天然状态下可诱生特异性抗体，但抗原分子构象发生改变，可以影响其抗原特异性甚至免疫原性。此因素主要影响 B 细胞免疫。（六）易接近性是指抗原表位在空间上被BCR所接近的程度。（七）物理状态聚合状态的较其单体有更强的免疫原性。颗粒性抗原的免疫原性强于可溶性抗原。

答：影响抗原免疫原性的因素一、抗原分子的理化与结构性质（一）异物性1.异物：免疫系统在胚胎发育时期未见过的物质。2.亲缘关系越远，异物性越强。3.异物分类：异种物质、同种异体物质、自身物质（改变了的自身抗原；隐蔽的抗原暴露出来—晶体蛋白、甲状腺球蛋白、精子蛋白、脑组织）（二）化学属性大分子蛋白质免疫原性最强。（三）分子量一般大于10KD。分子量越大，免疫原性越强。（四）分子结构结构越复杂，免疫原性越强。明胶比（明胶与）酪氨酸偶联免疫原性弱。（五）分子构象某些抗原分子在天然状态下可诱生特异性抗体，但抗原分子构象发生改变，可以影响其抗原特异性甚至免疫原性。此因素主要影响 B 细胞免疫。（六）易接近性是指抗原表位在空间上被BCR所接近的程度。（七）物理状态聚合状态的较其单体有更强的免疫原性。颗粒性抗原的免疫原性强于可溶性抗原。

答：抗原进入机体方式1.抗原与进入机体的量、途径、次数、频率及免疫佐剂的应用和佐剂类型能影响机体对抗原的免疫应答。2.引起免疫原性的免疫途径由强到弱：皮内>皮下>肌肉>腹腔>静脉>口服

答：第五题 人类有自身的一套免疫系统，亦有能识别自身细胞的一些标志，否则在免疫应答的时候就无法针对侵入细胞而起作用了.MHC分子就是自身细胞的标志，该分子分为两类MHC-I类分子分布于个体的所有细胞,MHC-II类分子仅分布于免疫系统的某些细胞表面淋巴细胞、NK细胞等就是根据识别这些分子来判别某细胞是否是自身细胞的.由于正常细胞必然带有MHC分子，NK细胞就不会把它当作侵入细胞而消灭它了.

答：第六题 补体是一组存在于人和脊椎动物血清、组织液和某些细胞膜上具有酶样活性、不耐热的糖蛋白，广泛参与机体的抗感染防御反应及免疫调节，也可介导免疫病理的损伤性反应，是体内具有重要生物学作用的效应放大系统。补体通常以活化蛋白前体存在于体液中，在不同激活物的作用下，补体各成分可按照不同途径依次被激活，形成一系列级联反应，表现出生物活性，最终导致溶细胞效应。补体系统的活化依据其起始的顺序不同，可分为三条途径：经典途径、MBL 途径和旁路途径。

答：补体生物学意义补体活化的共同终末效应是在细胞膜上组装MAC（膜攻击复合物），介导细胞溶解效应。同时，补体活化过程中生成多种裂解片段，与细胞膜受体结合，介导多种生物学功能。细胞毒作用在靶细胞表面形成MAC，使细胞内外渗透压失衡，导致细胞溶破。如：参与宿主抗细菌、抗病毒、抗寄生虫；参与机体抗肿瘤免疫效应机制；病理情况下可引起自身细胞破坏，导致组织损伤与疾病；调理作用促进吞噬细胞对细菌或其他颗粒物的吞噬作用，是机体抵御全身性细菌感染和真菌感染的重要机制之一；炎症介质作用介导局部炎症反应；清除免疫复合物免疫黏附；

答：补体组成按生物学功能分为3类：补体固有成分指存在于血浆及体液中，参与补体激活的蛋白质。包括经典途径：C1q、C1r、C2、C4；旁路途径：B因子、D因子和备解素（properdin，P因子）；凝集素途径（MBL途径）：MBL、MBL相关丝氨酸蛋白酶（MASP）；补体活化的共同组分：C3、C5、C6、C7、C8、C9；补体调节蛋白（complement regulatory protein）指存在于血浆中和细胞膜表面、通过调节补体激活途径中关键酶而控制补体活化强度和范围的蛋白分子。补体受体（complement receptor，CR）指存在于不同细胞膜表面、能与补体激活后所形成的活性片段相结合、介导多种生物效应的受体分子。补体来源肝细胞和巨噬细胞是补体的主要来源。其次还有 角质形成细胞、内皮细胞、肠道上皮细胞、肾小球细胞。血浆中的补体主要来自肝细胞；炎症灶中 补体主要来自巨噬细胞。

答：补体一般是和心肌炎、心肌梗死，还有就是关节炎、类风湿关节炎，或者是大面积烧伤、活动性红斑狼疮等疾病

答：第七题 抗体的多样性抗体的多样性，由成千上万、多种多样的免疫球蛋白分子在形状、大小、结构以及氨基酸的组成和排列上，所呈现的各种不同的形式。免疫原性是指能引起免疫应答的性能，即抗原能刺激特定的免疫细胞，使免疫细胞活化、 增殖、分化，最终产生免疫效应物质抗体和致敏淋巴细胞的特性。

答：抗原在化学结构上与机体自身不同，具有异物性：①异种物质。从生物进化过程来看，异种动物间的血缘关系越远，则免疫原性越强。如马的血清和各种微生物与人的血缘关系远，所以免疫原性强。而马的血清与驴、骡的血缘关系近，所以免疫原性相对就弱。②同种异体物质。如人的红细胞抗原物质和人的白细胞抗原等。③自身物质。自身物质一般不具免疫原性。有些物质如隐蔽的自身成分（眼晶体蛋白、精子等），在正常情况下与免疫系统是隔绝的。但是一旦屏障遭到破坏，这些物质进入血流，即可与免疫活性细胞接触而成为自身抗原异物。