Question

意外险中的意外伤害医疗怎样赔付?

Answer 1

问：意外险中的意外伤害医疗怎样赔付?

答：意外伤害医疗保险怎么赔付当被保险人在保险有效期内遭受承保风险事故导致身体伤害，并且因此发生了医疗费用开支，在合同规定期限内提出理赔申请的，由保险人按实际发生数额在保险金额之内对被保险人给付医疗保险金。此项保险金额包括住院费和实际医疗费用等项，住院费是指被保险人因意外伤害在保险人指定医院住院治疗发生的费用，这项费用一般由保险人按其住院日数给付保单所载的“伤害医疗保险金日额”，或按规定金额报销，但每次伤害的给付或报销天数不得超过规定时日;实际医疗费用是被保险人必须支付的合理的实际医疗费用，保险人按着前述方法给付医疗保险金，但每次给付不得超过保单所约定的“每次伤害医疗保险金限额”。保险金就是理赔的时候，保险公司按照保险合同约定的理赔事项支付给投保人或者受益人的金额。保险金的给付是根据投保人购买的具体险种来分析，一般包括了疾病保险金和身故保险金，按照给付方式，可以有如下3种：1、津贴类：保险公司按照被保险人住院的实际天数按天补贴;2、报销类：保险公司按照被保险人实际的支出的各项医疗费用按照比例进行报销;3、直接给付类：一旦确诊，保险公司按照合同金额一次性给付。

问：意外险中的意外医疗怎样赔付?

答：以上就是赔付的依据

答：当然也要结合您购买的保险条款

答：每一款保险理赔的比例是不同的 报销的项目也是不同 保额也不同

问：意外医疗和意外伤害医疗的赔付区别？

答：意外伤害险在保险责任上来说，一般都包含着意外身故以及意外伤残，被保险人若不幸因为意外造成身体伤害时，保险公司会给予赔偿。不过通常在烧伤、死亡、残疾等条件下，可以一次性拿到约定的理赔金。而意外医疗险指的是带有因意外伤害事故所造成的门诊、医疗费、住院费的报销等，为被保险人因意外原因受到身体伤害并产生的医疗费用开支，根据提前约定好的合同规定来给予报销。有些意外医疗险产品还可以多次理赔，但以全年累计赔付的保险金保额为限。这么看来，前者属于给付型险种，而后者属于损失补偿型险种。这里需要注意的是，在意外医疗险中，如果被保险人已经在医保等其他渠道获得了部分补偿的情况下，那么保险公司只会承担剩余的医疗费用了。所以消费者在购买意外险时，还应该对此有仔细的认识，分清楚自己需要购买的是普通的、不带有医疗报销功能的意外伤害险，还是需要有医疗报销的意外医疗险。

答：意外医疗保险是可以保障被保险人若因为保险意外事故导致产生合理且必要的医疗费用，则保险公司可以在责任限额内进行赔付。大部分情况下，意外医疗保险是作为意外险的附加险形式存在的，而且部分意外医疗保险还能提供医疗垫付保障。”

答：“意外伤害医疗保险负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,一般作为意外伤害保险的附加责任险。该保险通常采用补偿方式给付医疗保险金。保险合同中不但规定保险金额,还规定治疗期限。 意外伤害医疗保险一般不单独承担,而是作为意外伤害死亡残废保险的附加险承保。中国**保险公司目前开办的意外伤害保险,或者保险责任包括意外伤害死亡残废和意外伤害医疗,或者保险责任限于意外伤害死亡残废,但可附加投保意外伤害医疗保险。