Question

保险理赔有争议怎么办

Answer 1

在少数的保险理赔过程中，也有出现争议或是纠纷的情况，对于保险公司来讲，是不希望发生这一类事件的，因为任何原因的争议或纠纷，都会为被保人带来不愉快，也会给保险公司造成不好的影响，所以许多公司都有一定的通融赔付准备金。只要不是原则性错误或是赔付数额比较大的案件，保险公司一般都会运用通融赔付的手段予以处理，来缓和争议。当然，如果是针对原则性的争议，就不能采用通融赔付的方式。通常是会以保险合同条款及相关法律法规文件为依据来进行解决。对理赔争议的解决程序，一般是：协商、调解、仲裁和诉讼。
1.协商，协商是指合同双方在自愿、互谅、实事求是的基础上，对出现的争议直接沟通，对所争议问题达成一致意见，自行解决争议的办法。2.仲裁，仲裁委员会从各保险公司聘任了一批仲裁员，由懂保险的人来处理保险纠纷，能使保险纠纷得到公正合理的解决。3.诉讼，诉讼是指保险合同当事人的任何一方按法律程序，通过法院对另一方当事人提出权益主张，由人民法院依法定程序解决争议、进行裁决的一种方式。
如果被保人或受益人对保险公司的理赔决定有异议时，可遵循的原则是：先协商再调解；调解无果再仲裁；仲裁不服最后才对簿公堂－诉讼。诉讼的结果具有强制执行的法律效力。
法律依据：《中华人民共和国民事诉讼法》
第二十六条因保险合同纠纷提起的诉讼，由被告住所地或者保险标的物所在地人民法院管辖。