Question

酒后骑小电动车摔伤住院医保能报销吗

Answer 1

问：酒后骑小电动车摔伤住院医保能报销吗

问：48V的电动车

答：亲，您好， 酒后骑小电动车摔伤住院医保不能报销哦。因为酒后驾驶属于违法行为，所以是不予报销的。但是，电动车属于非机动车，这种属于普通的意外事故，是可以通过医保报销的。 因此，您在报销的时候需要特别注意，不能让别人知道您是酒后驾车，否则是会影响报销的。

答：电动车摔伤医保报销问题 电动车摔伤医保可以报销，但并非所有费用都能报销。只有符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的部分才能报销。医保报销的费用按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 医保卡使用范围 - 门诊、急诊费用 - 在职职工：到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才开始报销，报销的比例是50%。 - 70周岁以下的退休人员：1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。 - 70周岁以上的退休人员：1300元以上的费用可以报销，报销的比例是80%。 - 住院的费用 - 一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。 - 住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。 - 退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。 - 定点医院和定点零售药店 - 定点医院和定点零售药店报销范围：参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构（急诊除外），或是定点中医、专科（包括口腔医院、妇产医院、肿瘤医院等）和11家A类医疗机构看病才能报销。