南通医保可以在苏州用吗

王长玉
2022-12-05 · 劳动纠纷,刑事辩护,婚姻家庭
知道大有可为答主
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南通的医保卡不能直接在苏州使用。如果在苏州住院,需要提前在南通医保中心做异地就医备案。备案成功以后,才能在苏州的指定医院按比例直接结算医疗费。
苏州就诊的医院也必须是当地医保定点单位。非医保定点单位不予报销。
如果不做异地就医备案,只能个人垫付全部医药费,出院后回归属地医保中心报销。
一、北京医保可以在天津用吗
异地医保就医并没有十分明确的法律定义,在社会医疗保险范畴内,'异地'一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,异地医保就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。近年来广东、山西、湖北、辽宁等多省已经实现异地医保就医结算。参保人首先办理备案登记申请,经参保地经办机构审核同意后,持社会保障卡到跨省异地就医定点医疗机构就医,出院时再按照定点医疗机构出具的结算单结清应由个人承担的费用即可。属于医保基金支付的费用,由就医地经办机构与定点医疗机构结算。参保人因故全额垫付医疗费用的,需持医疗机构提供的医疗费用明细清单、出院小结、住院发票等资料,回参保地按参保地政策报销。
二、湖南的社保卡在广东能用吗
可以,详情请咨询社保局
一、异地医保报销的条件
1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。
2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。
二、异地医保报销的流程
1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);
2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;
3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;
4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;
5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。
三、宁波医疗保险卡杭州能用吗
宁波医疗保险卡杭州能用。如果在杭州异地长期居住3个月以上,可申请办理异地长期居住人员备案,备案成功后在杭州异地结算联网定点医疗机构可直接刷卡结算,在备案地的定点医疗机构就医发生的医疗费用医保基金支付比例与宁波市就医待遇相同。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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